Rehabilitacja kardiologiczna w czasie pandemii COVID-19

Opublikowane 30 kwietnia 2020
Rehabilitacja kardiologiczna w czasie pandemii COVID-19
Sekcja Rehabilitacji Kardiologicznej i Fizjologii Wysiłku Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące wydała stanowisko i rekomendacje dot. realizacji rehabilitacji kardiologicznej w Polsce podczas pandemii COVID-19.


W stanowisku czytamy, iż zgodnie z rekomendacjami Europejskiego Towarzystwa Kardiologii Prewencyjnej Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (EAPC ESC) dotyczącymi realizacji rehabilitacji kardiologicznej w Europie podczas pandemii COVID-19 oraz uzwgledniając aktualny stan organizacyjno-prawnyrehabilitacji kardiologicznej w Polsce zaleca się:

1. Przyjmowanie do oddziałów stacjonarnych RK chorych ze znanym statusem epidemiologicznymujemny test w kierunku COVID- 19 lub u chorych po pobycie w ośrodku leczenia ostrej fazy i co najmniej 14 dniach bez objawów zakażenia;

2. Chorzy z dodatnim testem w kierunku wirusa SARS- CoV-2 mogą odbyć RK, po eliminacji wirusa zgodnie z zaleceniami Głównego Inspektora Sanitarnego w czasie, kiedy będzie to możliwe;

3. W przypadku wystąpienia objawów zakażenia w trakcie rehabilitacji kardiologicznej stacjonarnej należy pobrać wymaz z noso-gardzieli w kierunku COVID-19 (metoda molekularna rRT- PCR), a pacjenta do czasu otrzymania wyniku odizolować w przygotowanej do tego celu sali. W przypadku otrzymania wyniku dodatniego obowiązuje postępowanie zgodne z aktualnymi zalecaniami Głównego Inspektora Sanitarnego;

4. Ocena lekarska i stratyfikacja ryzyka sercowo-naczyniowego wraz z wykonaniem testu wysiłkowego powinny być wykonane zawsze, jeśli możliwe z zachowaniem zasad bezpieczeństwa epidemiologicznego, zgodnie z wewnętrznymi procedurami obowiązującymi w danej jednostce opieki zdrowotnej;

5. Zalecenia dla personelu dotyczące nadzorowanego treningu fizycznego w czasie RK:
  1. personel oddziału powinien nosić maski chirurgiczne;
  2. podczas treningu na urządzeniach, tj.  cykloergometrach, bieżniach mechanicznych, odległość pomiędzy pacjentami powinna wynosić minimum 2 metry;
  3. zaleca się organizowanie sesji treningowych z jak najmniejszą  liczbą pacjentów;
  4. należy dezynfekować wszystkie przedmioty wykorzystane do ćwiczeń przed i po każdej czynności;
  5. zaleca się unikanie ćwiczeń prowokujących wydzielanie plwociny.
6. Jeśli możliwe, należy zastępować sesje bezpośrednio nadzorowane oceną zdalną i telemonitorowaniem, zgodnie z dostępnymi urządzeniami i systemami do telerehabilitacji. Zaleca się skracanie pobytu w ośrodku rehabilitacji na korzyść kontynuacji RK w warunkach domowych.

7. Zaleca się rozważenie uruchomienia kompleksowego programu telerehabilitacji kardiologicznej z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych, w tym platform do telerehabilitacji, telefonu, wiadomości tekstowych, e-maili, konsultacji wideo, aplikacji internetowych i wideokonferencji z pacjentem.
 
Warunki i miejsce realizacji RK powinny być ustalane indywidualnie, zgodnie ze stanem klinicznym chorego i obowiązującymi przepisami prawa.

Pełna treść stanowiska Sekcji Rehabilitacji Kardiologicznej PTK:
http://www.rehabilitacjakardiologicznaptk.pl/

Źródło: Sekcja RK PTK