Holter ciśnieniowy - co mogę zrobić, aby wynik był wiarygodny

Opublikowane 03 lutego 2022
Holter ciśnieniowy - co mogę zrobić, aby wynik był wiarygodny
Holter ciśnieniowy (ABPM) polega na 24-godzinnej rejestracji ciśnienia tętniczego krwi. Kiedy lekarz zleca to badanie, jak się do niego przygotować oraz jakie są zalecenia postępowania w trakcie pomiaru, aby wynik był wiarygodny, przeczytają Państwo w najnowszym artykule, który powstał przy współpracy redakcyjnej ze Studenckim Kołem Naukowym przy I Katedrze i Klinice Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Holter ciśnieniowy (ABPM) polega na 24 - godzinnej rejestracji ciśnienia tętniczego krwi. Podczas badania pacjent ma założoną aparaturę składającą się z mankietu umieszczonego na ramieniu oraz sprzężonego z nim rejestratora. Pomiary dokonywane są zwykle w dwóch porach: w ciągu dnia co 15 min. oraz w nocy co 30 min.

KIEDY ZALECA SIĘ WYKONANIE BADANIA ABPM?
  • U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w celu oceny całodobowego profilu ciśnienia tętniczego.
  • Gdy poszczególne pomiary ciśnienia w gabinecie podlegają znacznym wahaniom.
  • W przypadku pacjentów z tzw. „nadciśnieniem białego fartucha”, kiedy stwierdza się podwyższone wartości ciśnienia w gabinecie lekarskim, a prawidłowe poza nim bądź przeciwnie w „nadciśnieniu tętniczym maskowanym”, gdy pacjent w gabinecie ma prawidłową wartość ciśnienia, natomiast poza gabinetem ta znacząco wzrasta.
  • U pacjentów z cukrzycą (szczególnie typu 1).
  • U pacjentów, u których występują omdlenia, zawroty głowy i inne objawy hipotonii.
  • Gdy występuje podejrzenie istotnych wahań ciśnienia w czasie snu.

JAK PRZYGOTOWAĆ SIE DO BADANIA?
  • Badanie nie wymaga specjalistycznych przygotowań.
  • Zaleca się umyć się przed badaniem, gdyż w trakcie badania kąpiel jest niewskazana, ponieważ aparaty pomiarowe nie są wodoodporne.
  • Skóra - oczyszczona i sucha, nie zaleca się stosowania przed badaniem żadnych substancji oleistych np. kremu.
  • Ubranie dowolne, jednak zaleca się, aby koszulka była z krótkim rękawem, celem bezpośredniego kontaktu mankietu ze skórą.
ZALECENIA W TRAKCIE BADANIA:
  • Ważne, aby unikać kontaktu urządzenia z wodą lub innymi płynami.
  • Należy zażywać wszystkie leki przyjmowane na stałe, zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Powinno się wykonywać wszystkie codzienne czynności, z wyłączeniem ewentualnych ekstremalnych aktywności.
  • W przypadku konieczności poprawienia mankietu, należy go ponownie założyć/ poprawić, zgodnie z wcześniejszą instrukcją daną przez lekarza (a także odnotować ten fakt).
  • W trakcie pomiaru - wyprostować i rozluźnić kończynę, nie rozmawiać.
  • Nie kłaść się na kończynie, na której jest założony mankiet.
  • W nocy należy zwrócić szczególną uwagę, aby spać w pozycji na plecach, z rękami wyprostowanymi, najlepiej ułożonymi wzdłuż ciała.
  • Zaleca się zapisywać wykonywane czynności podczas badania, odnotować godziny snu i przebudzeń oraz spożywania posiłków.
  • Po upływie 24 h od założenia holtera, zgłosić się do lekarza, w celu zdjęcia aparatury i odczytania wyniku badania

Autor: Maja Jabłońska

Artykuł powstał przy współpracy redakcyjnej ze Studenckim Kołem Naukowym przy I Katedrze i Klinice WUM