GIS: Nowa definicja przypadku Covid-19

Opublikowane 02 listopada 2020
GIS: Nowa definicja przypadku Covid-19
Główny Inspektor Sanitarny opublikował w dniu 31 października aktualną definicję przypadku Covid-19 na potrzeby nadzoru epidemiologicznego na zakażeniamji wirusem SARS-Cov-2.
Kryteria kliniczne
Każda osoba u której wystąpił co najmniej jeden z poniższych objawów:
‐ kaszel
‐ gorączka 
‐ duszność
‐ utrata węchu o nagłym początku
‐ utrata lub zaburzenia smaku o nagłym początku
Kryterium diagnostyki obrazowej
Zmiany w obrazie radiologicznym płuc wskazujące na COVID‐19 
Kryteria laboratoryjne[1]
‐ wykrycie kwasu nukleinowego SARS-CoV-2  z materiału klinicznego [2],[3]
- wykrycie antygenu/ów wirusa SARS-CoV-2 w teście antygenowym
Kryteria epidemiologiczne
Każda osoba, która  w okresie 14 dni przed wystąpieniem objawów spełniała co najmniej jedno z
następujących kryteriów:
1) miała bliski kontakt z osobą, u której stwierdzono zakażenie SARS-CoV-2 (kontakt z
przypadkiem potwierdzonym lub prawdopodobnym). Jako bliski kontakt należy rozumieć:
  • przebywanie w bezpośredniej bliskości (twarzą w twarz) z osobą chorą, w odległości mniejszej niż 2 m przez ponad 15 minut,
  • bezpośredni kontakt fizyczny z osobą zakażoną wirusem SARS-CoV-2,
  • bezpośredni kontakt bez środków ochronnych z wydzielinami osoby z COVID‐19 (np. dotykanie zużytej chusteczki higienicznej, narażenie na kaszel osoby chorej), 
  • kontakt na pokładzie samolotu lub innych środków transportu zbiorowego obejmujący
      1. osoby zajmujące dwa miejsca (w każdym kierunku) od osoby z COVID‐19;
      2. osoby towarzyszące w podróży lub sprawujące opiekę nad osobą z COVID‐19, członkowie załogi obsługujący sekcję, w której znajduje się chory. 
                                                           
Uwaga: W przypadku ciężkich objawów u osoby z COVID‐19 za bliski kontakt należy uznać wszystkich pasażerów znajdujących się w sekcji lub na pokładzie środka transportu, w której ta osoba przebywała, a w przypadku   jej przemieszczania się po środku transportu na całym jego pokładzie.
  • personel medyczny lub inna osoba bezpośrednio opiekująca się chorym z COVID‐19 lub osoba pracująca w laboratorium bezpośrednio z próbkami osób z COVID‐19 bez odpowiedniego zabezpieczania lub w przypadku gdy doszło do uszkodzenia stosowanych środków ochrony osobistej lub w przypadku stwierdzenia ich nieprawidłowego zastosowania 
2) przebywała (jako pensjonariusz) lub była członkiem personelu w placówce opiekuńczej/opieki długoterminowej, w której potwierdzono transmisję COVID‐19 .

Klasyfikacja przypadku
A   Przypadek możliwy[4]
Każda osoba spełniająca kryteria kliniczne
B   Przypadek prawdopodobny
Każda osoba spełniająca kryterium kliniczne oraz kryterium epidemiologiczne
LUB
Każda osoba spełniająca kryterium kliniczne w postaci utraty węchu o nagłym początku i/lub
utraty lub zaburzenia smaku o nagłym początku
LUB
Każda osoba spełniająca kryterium diagnostyki obrazowej
C   Przypadek potwierdzony
Każda osoba spełniająca kryterium laboratoryjne przypadku potwierdzonego

Diagnostyka laboratoryjna powinna być przeprowadzana w przypadku każdej osoby wykazującej objawy ostrej infekcji układu oddechowego (z uwzględnieniem kryteriów klinicznych podanych w definicji, jak również objawów mniej specyficznych: ból głowy, bóle mięśni, dreszcze, zmęczenie, wymioty i/lub biegunka) oraz dodatkowo na podstawie indywidualnej oceny lekarza zlecającego lub służb sanitarno‐epidemiologicznych.

Przypisy:

[1] W zgłoszeniu wyniku należy podać typ testu jakim wykonano badanie np. test jednogenowy, dwugenowy, RT-LAMP

[2] Próbki materiału klinicznego z dolnych dróg oddechowych (popłuczyny pęcherzykowo – oskrzelowe (BAL), bronchoaspirat, odkrztuszana plwocina)  mają większą wartość diagnostyczną niż próbki z górnych dróg oddechowych (np. wymaz z nosogardła)

[3] Jeżeli to możliwe, należy wykonać sekwencjonowanie

[4] Jako przypadek możliwy powinien zostać zaklasyfikowany każdy objawowy przypadek podejrzenia COVID‐19 zgłoszony przez lekarza, w którym nie zlecono wykonania badań laboratoryjnych

Źródło: GIS

Autor: Redakcja MedicalPress
Powiązane hasła: #GIS #koronawirus #covid19 #definicja #kryteria #rozpoznanie #potwierdzenie #test #epidemiologia #Polska #medicalpress