Eksperci podkreślają, że ostatnie decyzje refundacyjne wpisują się w szerszy trend dynamicznego nadrabiania dystansu do europejskich standardów leczenia oraz lepszego dopasowania terapii do potrzeb pacjentów na różnych etapach choroby.
Hematoonkologia
Wśród nowo refundowanych terapii ogłoszonych 15 grudnia znalazł się między innymi epkorytamab – nowoczesne przeciwciało bispecyficzne podawane podskórnie. Epkorytamab przeznaczony jest dla dorosłych chorych na chłoniaka grudkowego i będzie można go zastosować już od trzeciej linii leczenia - Jest to szczególnie istotne dla pacjentów z rzadką chorobą nowotworową, u których wcześniejsze opcje terapeutyczne często były nieskuteczne. Refundacja epkorytamabu otwiera nowe możliwości terapeutyczne dla pacjentów z nawrotowym lub opornym chłoniakiem grudkowym. To przykład kolejnego, skutecznego wykorzystania immunoterapii w chorobach hematologicznych – wyjaśnia prof. Joanna Jarosińska-Romejko, Kierownik Kliniki Nowotworów Układu Chłonnego NIO. Istotnym rozszerzeniem listy refundacyjnej jest również objęcie refundacją brentuksymabu vedotin, przeciwciała anty-CD30+ sprzężonego z lekiem cytotoksycznym (aurystatyną). Jest to terapia celowana stosowana już w pierwszej linii leczenia u dorosłych chorych na chłoniaka Hodgkina w III i IV stopniu zaawansowania, przy czym występują ograniczenia wiekowe dla schematu BreCADD do 60. roku życia - Obecna refundacja umożliwi zastosowanie nowoczesnego leczenia we wcześniejszym stadium choroby IIB z niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi oraz zniesie ograniczenia wiekowe dla schematu BreCADD. Pozwoli to na skuteczniejsze leczenie większej liczby chorych na wcześniejszym etapie choroby. Warto pamiętać, że brentuksymab vedotin jest refundowany od wielu lat u chorych z postacią oporną i nawrotową – mówi prof. Joanna Jarosińska-Romejko.
Rak piersi
Na liście refundacyjnej znalazła się również erybulina, lek chemioterapeutyczny stosowany w leczeniu dorosłych chorych na miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka piersi po wcześniejszych liniach terapii. Refundacja tej terapii wpisuje się w szerszy kontekst istotnych zmian w leczeniu raka piersi w 2025 roku. W ostatnich latach lista refundacyjna w tym rozpoznaniu była systematycznie rozszerzana o nowoczesne opcje terapeutyczne, obejmujące zarówno terapie celowane, w tym koniugaty lek–przeciwciało (ADC), jak i immunoterapię stosowaną w ściśle określonych populacjach pacjentek. Równolegle pojawiły się także nowe strategie leczenia celowanego we wczesnym raku piersi, co istotnie zmieniło możliwości terapeutyczne na różnych etapach choroby - Rok 2025 przyniósł wyraźny przełom w refundacji leczenia raka piersi. Kolejne decyzje refundacyjne realnie poszerzają wachlarz dostępnych terapii i umożliwiają bardziej racjonalne sekwencjonowanie leczenia, szczególnie u pacjentek z chorobą zaawansowaną. Jednocześnie dysponujemy dziś nowymi terapiami, które pozwalają zmniejszać ryzyko nawrotu choroby u pacjentek z wczesnym rakiem piersi – podkreśla dr n. med. Aleksandra Konieczna, onkolog kliniczna z Kliniki Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej Narodowego Instytutu Onkologii.
Ekspertka zwraca również uwagę, że refundacja erybuliny uzupełnia istniejący program lekowy i odpowiada na potrzeby pacjentek, u których wcześniejsze schematy leczenia przestały być skuteczne W praktyce klinicznej rak piersi coraz częściej traktujemy jako chorobę przewlekłą. Dostęp do kolejnych refundowanych terapii, takich jak erybulina, ma istotne znaczenie dla utrzymania kontroli nad chorobą oraz jakości życia pacjentek – dodaje dr Konieczna. Rozszerzenie refundacji w raku piersi potwierdza konsekwentny kierunek zmian, w którym decyzje refundacyjne w 2025 roku coraz wyraźniej odpowiadają na realne potrzeby kliniczne i stawiają polski system leczenia onkologicznego na równi z europejskim standardem opieki nad pacjentkami.
Rak płuca
Rak płuca pozostaje jednym z największych wyzwań w onkologii zarówno w Polsce, jak i na całym świecie. Dlatego szczególne znaczenie ma rozszerzenie możliwości leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca. Refundacją objęto w tym zakresie tislelizumab. Lek będzie stosowany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z chemioterapią. To jedna z kilku terapii raka płuca, które w ostatnich 12 miesiącach trafiły na listę refundacyjną. W 2025 roku lista ta była bowiem systematycznie uzupełniana o kolejne opcje terapeutyczne – zarówno w chorobie zaawansowanej, jak i w stopniach niższego zaawansowania
Nowe terapie onkologiczne na liście refundacyjnej - komentarz ekspertów Narodowego Instytutu Onkologii.
Opublikowane 18 grudnia 2025Grudniowa lista refundacyjna przyniosła kolejne istotne zmiany w dostępie do nowoczesnego leczenia onkologicznego w Polsce. Decyzje ogłoszone 15 grudnia obejmują zarówno innowacyjne immunoterapie i terapie celowane w chorobach rzadkich, jak i rozszerzenia refundacji w nowotworach o dużym obciążeniu populacyjnym, takich jak rak piersi czy rak płuca.
Mijający rok przyniósł realną zmianę jakościową w leczeniu raka płuca. Dostępne dla chorych stały się leki ukierunkowane molekularnie i nowe schematy immunoterapii – w leczeniu okołooperacyjnym, w leczeniu choroby w stadium miejscowego zaawansowania, jak i choroby w stadium uogólnienia. Nowe schematy leczenia pozwalają na optymalizację podejścia i dają szansę na poprawę wyników leczenia. Pozwalają na lepsze dopasowanie terapii do indywidualnej sytuacji chorego – podkreśla dr hab. n. med. Magdalena Knetki-Wróblewska, onkolog kliniczna z Kliniki Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej NIO. Rozszerzenie refundacji tislelizumabu potwierdza, że terapie immunologiczne stają się standardem leczenia jednego z największych wyzwań onkologicznych w Polsce.
Układ pokarmowy
Tislelizumab został także objęty refundacją w leczeniu chorych na raka przełyku, gruczolakoraka żołądka oraz raka połączenia żołądkowo-przełykowego, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu. Rozszerzenie dostępu do immunoterapii w tych wskazaniach ma szczególne znaczenie ze względu na niekorzystne rokowanie i ograniczone dotychczas możliwości terapeutyczne – tislelizumab poszerza opcje terapeutyczne dla pacjentów z nowotworami przełyku i żołądka. Co prawda ta grupa pacjentów już od dwóch lat miała możliwość leczenia innymi lekami z tej grupy, to dodatkowe preparaty dają więcej możliwości prowadzenia terapii, np. u pacjentów z istotnymi obciążeniami kardiologicznymi - Możliwość dobrania leczenia do profilu chorób towarzyszących pacjenta jest ważnym elementem współcześnie rozumianej personalizacji terapii onkologicznych – komentuje Lucjan Wyrwicz, Kierownik Kliniki Onkologii i Radioterapii, współautor badań klinicznych dotyczących zastosowania tislelizumabu w tych wskazaniach.
Galopujący postęp w dostępie do terapii
Onkologia jest jedną z najszybciej rozwijających się dziedzin medycyny. Daje temu wyraz nie tylko dostęp do coraz nowocześniejszych metod diagnostycznych, chirurgicznych, a nawet wsparcie leczenia sztuczną inteligencją, jak w przypadku radioterapii, ale przede wszystkim dostęp do nowoczesnych leków, co potwierdza ich dynamicznie rosnąca dostępność wynikająca z refundacji. Warto przy tej okazji zwrócić uwagę na fakt, że tylko w latach 2023–2025 na listach refundacyjnych znalazły się aż 174 nowe opcje terapeutyczne, w tym rozszerzenia zastosowań dostępnych już leków i terapie stosowane w leczeniu nowotworów rzadkich, podczas gdy w latach 2012–2022 było to łącznie 196 wskazań.
Źródło: NIO
Foto: MZ
Układ pokarmowy
Tislelizumab został także objęty refundacją w leczeniu chorych na raka przełyku, gruczolakoraka żołądka oraz raka połączenia żołądkowo-przełykowego, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu. Rozszerzenie dostępu do immunoterapii w tych wskazaniach ma szczególne znaczenie ze względu na niekorzystne rokowanie i ograniczone dotychczas możliwości terapeutyczne – tislelizumab poszerza opcje terapeutyczne dla pacjentów z nowotworami przełyku i żołądka. Co prawda ta grupa pacjentów już od dwóch lat miała możliwość leczenia innymi lekami z tej grupy, to dodatkowe preparaty dają więcej możliwości prowadzenia terapii, np. u pacjentów z istotnymi obciążeniami kardiologicznymi - Możliwość dobrania leczenia do profilu chorób towarzyszących pacjenta jest ważnym elementem współcześnie rozumianej personalizacji terapii onkologicznych – komentuje Lucjan Wyrwicz, Kierownik Kliniki Onkologii i Radioterapii, współautor badań klinicznych dotyczących zastosowania tislelizumabu w tych wskazaniach.
Galopujący postęp w dostępie do terapii
Onkologia jest jedną z najszybciej rozwijających się dziedzin medycyny. Daje temu wyraz nie tylko dostęp do coraz nowocześniejszych metod diagnostycznych, chirurgicznych, a nawet wsparcie leczenia sztuczną inteligencją, jak w przypadku radioterapii, ale przede wszystkim dostęp do nowoczesnych leków, co potwierdza ich dynamicznie rosnąca dostępność wynikająca z refundacji. Warto przy tej okazji zwrócić uwagę na fakt, że tylko w latach 2023–2025 na listach refundacyjnych znalazły się aż 174 nowe opcje terapeutyczne, w tym rozszerzenia zastosowań dostępnych już leków i terapie stosowane w leczeniu nowotworów rzadkich, podczas gdy w latach 2012–2022 było to łącznie 196 wskazań.
Źródło: NIO
Foto: MZ
Autor:
Redakcja MedicalPress