Medicalpress
W związku z rozpoczęciem prac nad poselskim projektem ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta, Onkofundacja Alivia zwróciła się z apelem do członków sejmowej Komisji Zdrowia o korektę systemu monitorowania opinii pacjentów. Celem organizacji jest rzetelna oraz kompletna ocena opieki przez chorych.
Rozpoczęcie prac nad poselskim projektem ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta wiąże się z perspektywą wprowadzenia systemu monitorowania opinii pacjentów w ramach publicznego systemu ochrony zdrowia. Jak podkreśla Agata Polińska, Wiceprezes Zarządu Onkofundacji Alivia, sygnatariuszka pisma skierowanego do posła Czesława Hoca w sprawie organizacji spotkania poświęconego systemowi monitorowania pacjentów, pacjenci oczekują na wprowadzenie takiego rozwiązania. Jednak zdaniem autorki listu, aby gromadzone dane były rzetelne, wiarygodne i reprezentatywne, system powinien spełniać kilka warunków.

Po pierwsze, ankiety powinny być wystandaryzowane, wypełniane poza ośrodkami, a do tego zapewniające wypełniającym pełną anonimowość. Ponadto ankietowani powinni mieć różnorodne możliwości i formy przekazania swoich ocen i odpowiedzi – od listownej przez telefoniczną po elektroniczną. Taka różnorodność przyczyni się, zdaniem autorki pisma, do większej zwrotności ankiet. W liście pojawia się także postulat publicznego udostępnienia zgromadzonych w ten sposób danych. Kolejną propozycją jest centralizacja procesu badania opinii pacjentów:

Odpowiednimi instytucjami odpowiedzialnymi za realizację tego ważnego zadania byłby Narodowy Fundusz Zdrowia lub Biuro Rzecznika Praw Pacjenta. Obie instytucje posiadają odpowiednie doświadczenie, aby sprostać temu zadaniu. Rzecz jasna jego realizacja wymagałaby także zapewnienia odpowiednich zasobów – czytamy w piśmie.

Sugestie zawarte w piśmie Onkofundacji Alivia opierają się o 10-letnie doświadczenia w realizacji projektu Onkomapa. Portal onkomapa.pl został uruchomiony właśnie w celu zbierania opinii pacjentów oraz gromadzenia ocen ośrodków onkologicznych oraz personelu medycznego. W ramach projektu „Onkomapa” zebrano do dzisiaj ponad 40 tysięcy opinii dotyczących zarówno ośrodków, jak i lekarzy sprawujących opiekę nad chorymi. Jest to najdłużej prowadzony oraz bogaty zbiór opinii w tej dziedzinie.

Do członków sejmowej Komisji Zdrowia skierowano również propozycję poprawki wprowadzającej niezbędne zmiany.

źrodło: Alivia

9 maja 2023 r. odbyła się konferencja prasowa ministra zdrowia, Adama Niedzielskiego, poświęcona jakości w ochronie zdrowia, podczas której przedstawione zostały nowe projekty ustaw. W konferencji udział wzięli posłowie Józefa Szczurek-Żelazko i Czesław Hoc, Rzecznik Praw Pacjenta Bartłomiej Chmielowiec oraz Ks. dr Arkadiusz Nowak – Prezes Instytutu Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej, Przewodniczący Rady Organizacji Pacjentów przy ministrze właściwym ds. zdrowia.

Po tym jak 14 kwietnia 2023 r. Sejmowi nie udało się ocalić projektu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta, minister zdrowia znowu podejmuje ten jakże ważny dla pacjentów temat. Podczas 23. posiedzenia Rady Pacjentów przedstawia “pomysł na nową formułę zajęcia się jakością w ochronie zdrowia”, trzy nowe rozwiązania.
Chcemy na nowo spojrzeć na zagadnienie jakości, bo cały czas wszyscy zgadzamy się co do tego, że można dyskutować o różnych szczegółach, o różnych technicznych różnicach w podejściu, ale zagadnienie jakości w systemie opieki zdrowotnej jest kluczowe. Jest kluczowe dla pacjenta i w moim przekonaniu domyka pewną koncepcję reformowania systemu opieki zdrowotnej, jako ten element, który pojawia się jako gwarancja dla pacjenta – gwarancja dla pacjenta w takim samym rozumieniu jak mamy gwarancję wzrostu finansowania nakładów czy gwarancję wynagrodzeń dla personelu. To ustawa o jakości jest tą gwarancją dla pacjenta, że zwiększające się nakłady, praca całego systemu, będzie miała bardzo realne, odczuwalne przez pacjenta rezultaty. – podkreśla minister zdrowia podczas konferencji prasowej.

1. Ustawa koncentrująca się na samym zagadnieniu jakości i bezpieczeństwa pacjenta

Nowa ustawa ma skupić się na samym zagadnieniu jakości i bezpieczeństwa pacjenta. To natomiast sprowadza się do mierzenia jakości w systemie opieki zdrowotnej, co będzie podstawą premiowania podmiotów, które są lepsze. 
W gruncie rzeczy najważniejszym rozwiązaniem w tej ustawie jest to, że pacjent będzie miał prawo do oceniania systemu opieki zdrowotnej w bardzo różnych dziedzinach. Tak jak standardem w tej chwili jest to że pacjent może oceniać każdą usługę, za którą płaci, tak samo standardem w systemie opieki zdrowotnej będzie to, że pacjent będzie mógł się wypowiedzieć, ocenić usługi medyczne. Ocenić je przede wszystkim pod kątem tego czy były realizowane w warunkach zapewniających godność pacjenta, dających mu możliwość zrozumienia sytuacji, choroby, która go dotyka, tego jak jest traktowany, tego jak wyglądają warunki w których przebywa. Ale oprócz tych aspektów pacjenckich, doświadczenia pacjenta, będziemy oczywiście starali się mierzyć również aspekty kliniczne. Tutaj mamy już pewien dorobek i za te wszystkie aspekty będziemy chcieli płacić więcej podmiotom które dobrą jakość zapewniają. – informuje minister zdrowia Adam Niedzielski.

2. Fundusz kompensacyjny dla pacjentów

Drugim zaproponowanym rozwiązaniem jest powstanie funduszu kompensacyjnego dla pacjentów w drodze zmiany lub nowelizacji ustawy o Rzeczniku Praw Pacjenta. 
Chcemy stworzyć po prostu uproszczone warunki dochodzenia odszkodowania, bo w tej chwili mamy do czynienia z sytuacją, że jedyną możliwą drogą jest droga cywilna, droga w ramach rozprawy przed sądem cywilnym, co jest czasochłonne, jak również kosztochłonne, bo wymaga reprezentacji prawnej adwokata. Chcemy utworzyć uproszczoną procedurę administracyjną gdzie w ciągu naprawdę dwóch, trzech miesięcy roszczenie, czyli wniosek pacjenta, zostanie rozpatrzone. – wyjaśnia minister zdrowia.

3. Odstawienie dyskusji na temat systemu no fault na drugi plan

Jednym z powodów wcześniejszego odrzucenia ustawy o jakości było kontrowersyjne zagadnienie systemu no-fault. Minister zdrowia informuje, że nie zostanie on na ten moment uwzględniony w nowych projektach ustaw, co nie oznacza pozostawienia dyskusji na ten temat.
Będziemy dyskutować w gronie eksperckim na temat tego na jakich zasadach zwolnienia z odpowiedzialności karnej w wyniku pomyłki, w wyniku błędu medycznego, będą robione. Chcemy, żeby o tym rozmawiali eksperci, żeby ta rozmowa odbyła się poza dominującą ostatnio atmosferą politycznej agresji, żebyśmy wnioski z tej dyskusji mogli skonsumować w kolejnym ewentualnym projekcie. – zapewnia Adam Niedzielski.
Minister inofrmuje, że podpisał zarządzenie powołujące zespół, który ma się zajmować tematem systemu no-fault. Zespół będzie prowadzony przez eksperta i zostaną do niego zaproszeni przedstawiciele izb lekarskich i innych środowisk zainteresowanych tym rozwiązaniem. 
Także proponujemy takie trzy kroki: krok pierwszy to jest projekt ustawy o jakości który skoncentruje się na mierzeniu różnych aspektów jakości; krok drugi to jest ustawa o Rzeczniku Praw Pacjenta, która powołała fundusz kompensacyjny; krok trzeci to jest powołanie zespołu który będzie prowadził dyskusję nad zakresem klauzuli no-fault. – podsumowuje Adam Niedzielski.

źródło: konferencja prasowa ministra zdrowia, opracowanie własne

9 maja 2023 r. odbyła się konferencja prasowa ministra zdrowia, Adama Niedzielskiego, poświęcona jakości w ochronie zdrowia, podczas której przedstawione zostały nowe projekty ustaw. W konferencji udział wzięli posłowie Józefa Szczurek-Żelazko i Czesław Hoc, Rzecznik Praw Pacjenta Bartłomiej Chmielowiec oraz Ks. dr Arkadiusz Nowak – Prezes Instytutu Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej, Przewodniczący Rady Organizacji Pacjentów przy ministrze właściwym ds. zdrowia.

Po tym jak 14 kwietnia 2023 r. Sejmowi nie udało się ocalić projektu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta, minister zdrowia znowu podejmuje ten jakże ważny dla pacjentów temat. Podczas 23. posiedzenia Rady Pacjentów przedstawia “pomysł na nową formułę zajęcia się jakością w ochronie zdrowia”, trzy nowe rozwiązania.
Chcemy na nowo spojrzeć na zagadnienie jakości, bo cały czas wszyscy zgadzamy się co do tego, że można dyskutować o różnych szczegółach, o różnych technicznych różnicach w podejściu, ale zagadnienie jakości w systemie opieki zdrowotnej jest kluczowe. Jest kluczowe dla pacjenta i w moim przekonaniu domyka pewną koncepcję reformowania systemu opieki zdrowotnej, jako ten element, który pojawia się jako gwarancja dla pacjenta – gwarancja dla pacjenta w takim samym rozumieniu jak mamy gwarancję wzrostu finansowania nakładów czy gwarancję wynagrodzeń dla personelu. To ustawa o jakości jest tą gwarancją dla pacjenta, że zwiększające się nakłady, praca całego systemu, będzie miała bardzo realne, odczuwalne przez pacjenta rezultaty. – podkreśla minister zdrowia podczas konferencji prasowej.

1. Ustawa koncentrująca się na samym zagadnieniu jakości i bezpieczeństwa pacjenta

Nowa ustawa ma skupić się na samym zagadnieniu jakości i bezpieczeństwa pacjenta. To natomiast sprowadza się do mierzenia jakości w systemie opieki zdrowotnej, co będzie podstawą premiowania podmiotów, które są lepsze. 
W gruncie rzeczy najważniejszym rozwiązaniem w tej ustawie jest to, że pacjent będzie miał prawo do oceniania systemu opieki zdrowotnej w bardzo różnych dziedzinach. Tak jak standardem w tej chwili jest to że pacjent może oceniać każdą usługę, za którą płaci, tak samo standardem w systemie opieki zdrowotnej będzie to, że pacjent będzie mógł się wypowiedzieć, ocenić usługi medyczne. Ocenić je przede wszystkim pod kątem tego czy były realizowane w warunkach zapewniających godność pacjenta, dających mu możliwość zrozumienia sytuacji, choroby, która go dotyka, tego jak jest traktowany, tego jak wyglądają warunki w których przebywa. Ale oprócz tych aspektów pacjenckich, doświadczenia pacjenta, będziemy oczywiście starali się mierzyć również aspekty kliniczne. Tutaj mamy już pewien dorobek i za te wszystkie aspekty będziemy chcieli płacić więcej podmiotom które dobrą jakość zapewniają. – informuje minister zdrowia Adam Niedzielski.

2. Fundusz kompensacyjny dla pacjentów

Drugim zaproponowanym rozwiązaniem jest powstanie funduszu kompensacyjnego dla pacjentów w drodze zmiany lub nowelizacji ustawy o Rzeczniku Praw Pacjenta. 
Chcemy stworzyć po prostu uproszczone warunki dochodzenia odszkodowania, bo w tej chwili mamy do czynienia z sytuacją, że jedyną możliwą drogą jest droga cywilna, droga w ramach rozprawy przed sądem cywilnym, co jest czasochłonne, jak również kosztochłonne, bo wymaga reprezentacji prawnej adwokata. Chcemy utworzyć uproszczoną procedurę administracyjną gdzie w ciągu naprawdę dwóch, trzech miesięcy roszczenie, czyli wniosek pacjenta, zostanie rozpatrzone. – wyjaśnia minister zdrowia.

3. Odstawienie dyskusji na temat systemu no fault na drugi plan

Jednym z powodów wcześniejszego odrzucenia ustawy o jakości było kontrowersyjne zagadnienie systemu no-fault. Minister zdrowia informuje, że nie zostanie on na ten moment uwzględniony w nowych projektach ustaw, co nie oznacza pozostawienia dyskusji na ten temat.
Będziemy dyskutować w gronie eksperckim na temat tego na jakich zasadach zwolnienia z odpowiedzialności karnej w wyniku pomyłki, w wyniku błędu medycznego, będą robione. Chcemy, żeby o tym rozmawiali eksperci, żeby ta rozmowa odbyła się poza dominującą ostatnio atmosferą politycznej agresji, żebyśmy wnioski z tej dyskusji mogli skonsumować w kolejnym ewentualnym projekcie. – zapewnia Adam Niedzielski.
Minister inofrmuje, że podpisał zarządzenie powołujące zespół, który ma się zajmować tematem systemu no-fault. Zespół będzie prowadzony przez eksperta i zostaną do niego zaproszeni przedstawiciele izb lekarskich i innych środowisk zainteresowanych tym rozwiązaniem. 
Także proponujemy takie trzy kroki: krok pierwszy to jest projekt ustawy o jakości który skoncentruje się na mierzeniu różnych aspektów jakości; krok drugi to jest ustawa o Rzeczniku Praw Pacjenta, która powołała fundusz kompensacyjny; krok trzeci to jest powołanie zespołu który będzie prowadził dyskusję nad zakresem klauzuli no-fault. – podsumowuje Adam Niedzielski.

źródło: konferencja prasowa ministra zdrowia, opracowanie własne

Nie udało się ocalić projektu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta. W dniu 14 kwietnia 2023 r. podczas procedowania projektu w Sejmie, zabrakło jednego głosu, niezbędnego, aby odrzucić uchwałę Senatu o odrzuceniu ustawy. Jak wskazuje Rzecznik Praw Pacjenta – Ustawa o jakości była potrzebna całemu systemowi, ale przede wszystkim pacjentom. Mieli oni stanąć w centrum i być punktem odniesienia w sprawach opieki zdrowotnej. 

Dotychczas świadczenia rozliczane były bez kontroli jakości. Ustawa umożliwiała pacjentom porównywanie danych o jakości usług poszczególnych placówek i wybieranie tych, w których opieka jest na najwyższym poziomie. Projekt dawał pacjentom poczucie bezpieczeństwa i sprawczości w procesie leczenia.

Ustawa zakłada systematyczne monitorowanie i rejestrowanie zdarzeń niepożądanych i błędów medycznych wg określonych standardów, co pozwoliłoby na uniknięcie aż do 50% z tych zdarzeń. Tak jak w krajach skandynawskich, Francji, Belgii, Nowej Zelandii, czy części Stanów Zjednoczonych zostałby wprowadzony system no-fault, który zapewnia pacjentom szybką analizę zdarzenia niepożądanego, sprawną wypłatę rekompensat, bez orzekania winy, skoncentrowaną na rozwiązaniach cywilnoprawnych.

Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Chmielowiec, w swoim oświadczeniu wyraził nadzieje związane z projektem i żal w związku z odrzuceniem tak ważnej ustawy, ponieważ miała być ona “krokiem w kierunku wzmocnienia bezpieczeństwa i pozycji pacjentów w Polsce”. 
Jako Rzecznik Praw Pacjenta nie ustanę jednak w stałym dążeniu do poprawy bezpieczeństwa pacjentów i przestrzegania ich praw. Skorzystam z wszystkich, mieszczących się w moich uprawnieniach instrumentów, by proces stawiania pacjenta w centrum systemu ochrony zdrowia nadal się dynamicznie toczył. Pacjenci tego potrzebują i oczekują.” – pokreślił Chmielowiec.


źródło: RPP, Sejm RP

Nie udało się ocalić projektu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta. W dniu 14 kwietnia 2023 r. podczas procedowania projektu w Sejmie, zabrakło jednego głosu, niezbędnego, aby odrzucić uchwałę Senatu o odrzuceniu ustawy. Jak wskazuje Rzecznik Praw Pacjenta – Ustawa o jakości była potrzebna całemu systemowi, ale przede wszystkim pacjentom. Mieli oni stanąć w centrum i być punktem odniesienia w sprawach opieki zdrowotnej. 

Dotychczas świadczenia rozliczane były bez kontroli jakości. Ustawa umożliwiała pacjentom porównywanie danych o jakości usług poszczególnych placówek i wybieranie tych, w których opieka jest na najwyższym poziomie. Projekt dawał pacjentom poczucie bezpieczeństwa i sprawczości w procesie leczenia.

Ustawa zakłada systematyczne monitorowanie i rejestrowanie zdarzeń niepożądanych i błędów medycznych wg określonych standardów, co pozwoliłoby na uniknięcie aż do 50% z tych zdarzeń. Tak jak w krajach skandynawskich, Francji, Belgii, Nowej Zelandii, czy części Stanów Zjednoczonych zostałby wprowadzony system no-fault, który zapewnia pacjentom szybką analizę zdarzenia niepożądanego, sprawną wypłatę rekompensat, bez orzekania winy, skoncentrowaną na rozwiązaniach cywilnoprawnych.

Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Chmielowiec, w swoim oświadczeniu wyraził nadzieje związane z projektem i żal w związku z odrzuceniem tak ważnej ustawy, ponieważ miała być ona “krokiem w kierunku wzmocnienia bezpieczeństwa i pozycji pacjentów w Polsce”. 
Jako Rzecznik Praw Pacjenta nie ustanę jednak w stałym dążeniu do poprawy bezpieczeństwa pacjentów i przestrzegania ich praw. Skorzystam z wszystkich, mieszczących się w moich uprawnieniach instrumentów, by proces stawiania pacjenta w centrum systemu ochrony zdrowia nadal się dynamicznie toczył. Pacjenci tego potrzebują i oczekują.” – pokreślił Chmielowiec.


źródło: RPP, Sejm RP