Ponad 100 chirurgów dziecięcych, urologów i specjalistów innych dziedzin z Polski i zagranicy przyjechało do Wrocławia na XII International PAAFIS Symposium. Międzynarodowe spotkanie rozpoczyna się w szczególnym dla Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu momencie – wraz z obchodami 70-lecia Katedry i Kliniki Chirurgii i Urologii Dziecięcej UMW.

PAAFIS (ang. Pediatric Adolescent Adult Foregut Interdisciplinary Society) to międzynarodowe, interdyscyplinarne towarzystwo skupiające specjalistów zajmujących się chorobami i wadami górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz górnych dróg oddechowych – od wieku dziecięcego po dorosłość.

23 września rozpoczęły się trzy dni wydarzeń łączących jubileusz wrocławskiej Kliniki z XII International PAAFIS Symposium. Pierwszego dnia uczestnicy biorą udział w kursach praktycznych chirurgii torakoskopowej oraz chirurgii tchawicy. Zajęcia prowadzą specjaliści z Polski i zagranicy, w tym eksperci z Włoch i Argentyny. Kursy poprzedzają uroczyste obchody 70-lecia Katedry i Kliniki Chirurgii i Urologii Dziecięcej UMW. Część naukowa międzynarodowego sympozjum została zaplanowana na 24 i 25 września.

Dla wrocławskiej Katedry i Kliniki Chirurgii i Urologii Dziecięcej tegoroczne spotkanie ma szczególne znaczenie. W ciągu 70 lat zmieniły się zarówno możliwości diagnostyczne i techniki operacyjne, jak i opieka nad dziećmi przed zabiegami i po nich. Jubileusz jest okazją, by przypomnieć, jak wraz z całą dziedziną zmieniała się wrocławska Klinika – od czasów bardzo ograniczonych możliwości diagnostycznych po współczesną chirurgię małoinwazyjną na światowym poziomie.

– Dokładnie 40 lat temu zaczynałem pracę w tej jednostce – wspomina prof. Dariusz Patkowski, kierownik Katedry i Kliniki Chirurgii i Urologii Dziecięcej UMW. – Poza słuchawkami lekarskimi mieliśmy do dyspozycji jedynie aparat RTG i podstawowe badania laboratoryjne. Nie było tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego. Pierwsze USG dotarło do nas dopiero na początku lat 90.

Z perspektywy tych czterech dekad skalę zmian trudno przecenić. Obecnie uniwersytecka Klinika jest ośrodkiem, którego osiągnięcia zapewniają jej znaczące miejsce w światowej chirurgii dziecięcej. Szczególną pozycję zdobyła w chirurgii endoskopowej i małoinwazyjnym leczeniu wad wrodzonych u najmłodszych pacjentów.

Prof. Dariusz Patkowski jest autorem techniki PIRS – małoinwazyjnej operacji przepukliny pachwinowej u dzieci, opisanej po raz pierwszy przez wrocławski zespół w 2006 roku. Metoda rozpowszechniła się w ośrodkach chirurgii dziecięcej na świecie, a jej autor wielokrotnie operował i szkolił chirurgów za granicą, przekazując doświadczenia w stosowaniu opracowanej we Wrocławiu techniki.

Kolejnym znakiem rozpoznawczym wrocławskiej jednostki są pionierskie w Polsce endoskopowe operacje atrezji przełyku. Zastosowanie technik małoinwazyjnych pozwala przeprowadzić niezwykle skomplikowane leczenie bez otwierania klatki piersiowej, ograniczając uraz operacyjny u małych pacjentów.

Jubileusz jest jednak nie tylko okazją do spojrzenia w przeszłość. Odbywające się równolegle XII International PAAFIS Symposium pokazuje, czym zajmuje się współczesna chirurgia dziecięca i w jakim kierunku rozwija się leczenie najbardziej złożonych wad.

Do Wrocławia przyjechali uznani eksperci z wielu zagranicznych ośrodków, reprezentujący różne specjalności. Taki skład uczestników nie jest przypadkowy – jednym z założeń PAAFIS jest kompleksowe spojrzenie na pacjenta, wykraczające poza granice jednej dyscypliny. Wśród wykładowców są m.in. specjaliści z Niemiec, Włoch, Argentyny, Turcji, Stanów Zjednoczonych i Republiki Południowej Afryki.

Program tegorocznego spotkania pokazuje, że współczesne leczenie dzieci z najtrudniejszymi wadami wrodzonymi wykracza daleko poza samą operację. Eksperci rozmawiają we Wrocławiu o małoinwazyjnych technikach chirurgicznych, leczeniu atrezji przełyku i wad tchawicy, diagnostyce genetycznej i chorobach rzadkich, ale także o rehabilitacji, zaburzeniach połykania, jakości życia i wieloletniej opiece nad pacjentami po operacji. Jednym z ważnych tematów jest również centralizacja leczenia najrzadszych wad w wyspecjalizowanych ośrodkach.

XII International PAAFIS Symposium organizowane jest przez PAAFIS we współpracy z Katedrą i Kliniką Chirurgii i Urologii Dziecięcej UMW. W organizację wydarzenia zaangażowane są także inne jednostki Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, w tym Katedra i Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Metabolicznych oraz Uniwersyteckie Centrum Chorób Rzadkich.

Źródło: inf pras

W Instytucie „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” przeprowadzono pierwsze w Polsce zabiegi laserowej termoablacji guza piersi u dziecka. Małoinwazyjna metoda pozwala na precyzyjne zniszczenie zmiany przy ograniczeniu ingerencji w otaczające zdrowe tkanki. W przypadku młodych pacjentek szczególne znaczenie ma możliwość zachowania prawidłowej anatomii rozwijającego się gruczołu piersiowego.

Guz zniszczony za pomocą energii lasera

Zabieg przeprowadził dr Dariusz Polnik z Kliniki Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka”. Wykorzystano technikę laserowej termoablacji wykonywanej pod kontrolą ultrasonografii.

Metoda polega na wprowadzeniu do zmiany cienkiego włókna światłowodowego, za pomocą którego dostarczana jest energia lasera. Wytworzone ciepło prowadzi do kontrolowanego zniszczenia tkanki guza. Jednoczesne wykorzystanie USG umożliwia precyzyjne prowadzenie procedury i ograniczenie oddziaływania na otaczające tkanki.

W porównaniu z klasycznym zabiegiem chirurgicznym jest to procedura małoinwazyjna. Do jej potencjalnych korzyści należą mniejszy uraz tkanek i ograniczenie blizny, a także krótsza hospitalizacja oraz szybszy powrót pacjenta do codziennej aktywności.

Szczególne znaczenie u młodych pacjentek

Oszczędzający charakter zabiegu może mieć szczególne znaczenie w chirurgii dziecięcej. Leczenie zmian w obrębie piersi u dziewcząt wymaga uwzględnienia nie tylko skuteczności usunięcia lub zniszczenia zmiany, ale również ochrony rozwijającego się gruczołu piersiowego.

Ograniczenie ingerencji chirurgicznej może zmniejszać ryzyko naruszenia prawidłowej anatomii piersi oraz pozwalać uzyskać lepszy efekt kosmetyczny. Ma to znaczenie zarówno z punktu widzenia medycznego, jak i późniejszej jakości życia młodych pacjentek.

Zastosowanie laserowej termoablacji wpisuje się w rozwój technik małoinwazyjnych i interwencyjnych w chirurgii dziecięcej. Pozwalają one w wybranych przypadkach ograniczyć zakres klasycznej operacji, jednocześnie precyzyjnie oddziałując na leczoną zmianę.

Jak poinformował Instytut „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka”, były to pierwsze w Polsce zabiegi laserowej termoablacji guza piersi przeprowadzone u dziecka.

Źródło: Instytut „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka”