Medicalpress
Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku uruchomił nową, dotąd niedostępną w makroregionie metodę leczenia pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Do Kliniki Kardiologii, Lipidologii i Chorób Wewnętrznych z OINK zakupiono aparat do aferezy lipoprotein (a) oraz cholesterolu LDL. To rozwiązanie przeznaczone dla chorych, u których intensywne leczenie farmakologiczne nie pozwala osiągnąć bezpiecznych wartości lipidów.
Do tej pory pacjenci z północno-wschodniej Polski, kwalifikowani do tego typu terapii, musieli szukać pomocy m.in. w Gdańsku lub w Instytucie Kardiologii w Aninie. Uruchomienie procedury w Białymstoku znacząco skraca drogę do leczenia i poprawia dostępność terapii dla najbardziej obciążonych pacjentów.

Podczas konferencji prasowej 5 lutego prof. Anna Tomaszuk-Kazberuk, kierownik Kliniki Kardiologii, Lipidologii i Chorób Wewnętrznych z OINK, wyjaśniała mechanizm działania nowej metody.
„Jest to metoda mechanicznego usuwania cholesterolu i tak zwanej lipoproteiny (a), czyli cząsteczki podobnej do cholesterolu, która ma rdzeń tłuszczowy, ale zawiera dodatkowo białko działające promiażdżycowo i prozakrzepowo” – tłumaczyła.

Jak podkreślała, afereza znajduje zastosowanie przede wszystkim u pacjentów z hipercholesterolemią, u których stężenie cholesterolu LDL utrzymuje się na bardzo wysokim poziomie mimo leczenia.
„Z leczenia będą mogli korzystać pacjenci, którzy mają najwyższe z możliwych ryzyko powikłań ze strony serca i dużych naczyń, czyli osoby po zawale lub udarze, chorzy z miażdżycą tętnic szyjnych lub kończyn dolnych oraz pacjenci zagrożeni wystąpieniem zawału, udaru, a nawet śmierci sercowej” – wskazywała prof. Tomaszuk-Kazberuk.

Szczególną grupę stanowią pacjenci z genetycznie uwarunkowaną hipercholesterolemią, u których standardowe leczenie farmakologiczne nie przynosi oczekiwanych efektów.
„Oni nie zapracowali na ten wysoki cholesterol, mają po prostu genetycznie uwarunkowany wysoki poziom cholesterolu LDL, czyli tzw. złego cholesterolu” – mówiła kierownik kliniki. – „I ten cholesterol powoduje u nich rozwój miażdżycy, która jest przyczyną wszelkiego zła w kardiologii, a więc zawału, udaru i innych powikłań”.

Jednym z pierwszych pacjentów, dla których afereza stanowi nową nadzieję terapeutyczną, jest 60-letni pan Grzegorz z Białegostoku. Przeszedł trzy zawały serca, pierwszy w wieku zaledwie 37 lat.
„Konsekwencją tych zawałów było różnorodne leczenie, od leczenia farmakologicznego poprzez angioplastykę, bajpasy, późniejsze problemy z sercem, bo takie są skutki tej choroby wieńcowej” – opowiadał podczas konferencji.

Jak podkreślał, mimo maksymalnych dawek statyn i leczenia w ramach programu lekowego, poziom cholesterolu nadal pozostawał wysoki.

„Ten cholesterol cały czas się u mnie odbudowywał. I żadne diety ani leki nie skutkowały tak, jak powinny skutkować” – mówił pacjent. – „Liczę, że będę żył lepiej, gdyż cholesterol, ten główny zabójca, główna przyczyna tej mojej choroby, będzie eliminowany z mojego organizmu”.

Afereza polega na podłączeniu pacjenta na około dwie godziny do aparatu przypominającego urządzenie do dializ. W trakcie zabiegu z krwi mechanicznie usuwany jest cholesterol LDL oraz lipoproteina (a). Jak podają lekarze, po jednym zabiegu stężenie tych parametrów obniża się średnio o około 60 proc., przy czym w piśmiennictwie opisywany jest zakres redukcji od 50 do 80 proc. Aby utrzymać efekt terapeutyczny, procedura musi być powtarzana co około dwa tygodnie.

Do tej pory pacjentom z ciężkimi zaburzeniami lipidowymi w Białymstoku oferowano dietę, modyfikację stylu życia, leczenie statynami oraz nowoczesne terapie w ramach programu lekowego NFZ B.101 „Leczenie pacjentów z zaburzeniami lipidowymi”. Afereza stanowi kolejny etap terapii dla chorych, u których dostępne metody nie pozwalają osiągnąć docelowych wartości cholesterolu.

Zespół realizujący zabiegi aferezy w USK w Białymstoku tworzą, obok prof. Anny Tomaszuk-Kazberuk, dr Paweł Muszyński, dr Dorota Pura, dr Caroline Sasinowski oraz dr Kinga Dudzińska. Uruchomienie tej procedury poszerza możliwości leczenia pacjentów z najwyższym ryzykiem sercowo-naczyniowym i wpisuje się w rozwój wysokospecjalistycznej opieki kardiologicznej w regionie.

Źródło: Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku
Foto: Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku

XIII edycja Kongresu Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego już w dniach 15-17 grudnia w Łodzi. Zainauguruje go sesja „Wysoki LDL odpowiada za 4 miliony zgonów rocznie. Dlaczego epidemiologia zaburzeń lipidowych się nie zmienia?”. Zobacz program kongresu i zarejestruj się na to ważne wydarzenie.
Zapraszamy wszystkich zainteresowanych uczestnictwem w wydarzeniu 15-17 grudnia do DoubleTree by Hilton w Łodzi. Liczba miejsc stacjonarnych jest ograniczona, w kongresie można także uczestniczyć online.

To będzie wyjątkowy Kongres z wyjątkowym programem, w trakcie którego po raz pierwszy zaprezentowane zostaną:
1. Rekomendacje PTK/PTL dotyczące diagnostyki i postępowania z podwyższonym stężeniem Lp(a) (2024) 
2. Rekomendacje leczenia zaburzeń lipidowych z zastosowaniem pitawastatyny (2024)
3. Wytyczne (2024) Polskie Towarzystwo Diagnostyki Laboratoryjnej i Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego dotyczące diagnostyki laboratoryjnej zaburzeń gospodarki lipidowej. 
4. Założenia pierwszych rekomendacji postępowania w chorobach rzadkich związanych z syntezą i metabolizmem cholesterolu (2024) 
5. Założenia nowych rekomendacji International Lipid Expert Panel dotyczących leczenia zaburzeń lipidowych z zastosowaniem natychmiastowej intensywnej terapii złożonej. 
 
Nie możesz pojawić się na Kongresie osobiście?
Całe 3 dni sesji wykładowych wraz z panelami dyskusyjnymi na żywo będą dostępne w pełni online!

Rejestracja: https://kongres2023.ptlipid.pl/zapisz-sie/
Program: https://kongres2023.ptlipid.pl/program/ 
Strona: https://kongres2023.ptlipid.pl/

źródło: PTL
To już kolejna XIII edycja Kongresu Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego! Zapraszamy wszystkich zainteresowanych uczestnictwem w wydarzeniu 15-17 grudnia do DoubleTree by Hilton w Łodzi! Liczba miejsc stacjonarnych jest ograniczona, dlatego nie zwlekajcie z decyzją i zarejestrujcie się już dziś!
To będzie wyjątkowy Kongres z wyjątkowym programem, w trakcie którego po raz pierwszy zaprezentujemy:
1. #Rekomendacje PTK/PTL dotyczące diagnostyki i postępowania z podwyższonym stężeniem Lp(a) (2024) 
2. Rekomendacje leczenia zaburzeń lipidowych z zastosowaniem pitawastatyny (2024)
3. Wytyczne (2024) Polskie Towarzystwo Diagnostyki Laboratoryjnej i Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego dotyczące diagnostyki laboratoryjnej zaburzeń gospodarki lipidowej. 
4. Założenia pierwszych rekomendacji postępowania w chorobach rzadkich związanych z syntezą i metabolizmem cholesterolu (2024) 
5. Założenia nowych rekomendacji International Lipid Expert Panel dotyczących leczenia zaburzeń lipidowych z zastosowaniem natychmiastowej intensywnej terapii złożonej. 
 
Nie możesz pojawić się na Kongresie osobiście?
Całe 3 dni sesji wykładowych wraz z panelami dyskusyjnymi na żywo będą dostępne w pełni online!
Czekamy na Ciebie!

Rejestracja: https://kongres2023.ptlipid.pl/zapisz-sie/
Strona: https://kongres2023.ptlipid.pl/

źródło: PTL

Rok 2023 został ogłoszony rokiem walki z hipercholesterolemią, która jest czynnikiem ryzyka wielu chorób sercowo-naczyniowych. Podczas 86 Wiosennej Konferencji Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego, która odbyła się 17-18 marca w Opolu eksperci podkreślali potrzebę skupienia się na prewencji tych chorób.

Choroby układu sercowo-naczyniowego są najczęstszą przyczyną zgonów na świecie. Według danych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Polsce, tylko z powodu zawałów serca co roku umiera ok. 15 tys. osób, a około milion Polaków żyje z niewydolnością serca. Co więcej zdaniem kardiologów liczba ta ma się wciąż zwiększać. 

Wśród czynników sprzyjających rozwijaniu się chorób serca znajdują się nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, otyłość, palenie papierosów i wysoki poziom cholesterolu, i to właśnie ten ostatni, wydawałoby się oczywisty, wymaga według specjalistów absolutnej uwagi.
To nie jest przypadek że Polskie Towarzystwo Lipidologiczne i Polskie Towarzystwo Kardiologiczne uznało rok 2023 za rok walki z hipercholesterolemią, dlatego że powinniśmy to zrobić 10, 15 lat temu. Mamy 60, 70% populacji Polski z podwyższonymi wartościami cholesterolu, z tego około 80% osób o tym nie wie. Co więcej jest to nie tylko najczęstszy, ale  najgorzej monitorowany i leczony czynnik ryzyka, dlatego że tylko co czwarty pacjent jest w celu terapeutycznym, czyli osiąga cel dla tego cholesterolu złego, tego cholesterolu LDL – mówi prof. Maciej Banach z Zakładu Kardiologii Prewencyjnej i Lipidologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, prezes Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego, podczas wywiadu w studio 86 Wiosennej Konferencji Kardiologicznej.

Jeżeli nie wiemy jak wygląda poziom czynnika ryzyka to dosyć trudno zastosować jakiekolwiek podejście terapeutyczne czy w postaci modyfikacji stylu życia czy też wdrożenia odpowiedniego leczenia. – dodaje prof. Jacek Jóźwiak z Zakładu Medycyny Rodzinnej i Zdrowia Publicznego INM Uniwersytetu Opolskiego.

Eksperci zaznaczają, że istnieją bardzo skuteczne leki i metody diagnostyki hipercholesterolemii, które jednak nie są wykorzystywane. Trudno jest również przekonać ludzi o wadze czynnika ryzyka jakim jest hipercholesterolemia. 
Udało nam się to zrobić z nadciśnieniem tętniczym, z cukrzycą, udaje nam się z otyłością, ale z zaburzeniami lipidowymi najczęściej nie. – podsumowuje prof. Maciej Banach.
Eksperci podkreślają jak ważna jest edukacja i profilaktyka w zakresie kontrolowania czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Każdy człowiek powinien przynajmniej raz w roku zbadać swój cholesterol i zapytać lekarza o to co może zrobić dla swojego serca w zakresie diety, wysiłku fizycznego czy może już leczenia pierwszych symptomów.
Dlaczego jest to ważne? Dlatego że jak zaczniemy wcześniej (mamy na to mnóstwo potwierdzeń w badaniach) i ten cholesterol będzie na poziomie, który jest w zależności od ryzyka właściwy, czyli np. dla osób z niskiego ryzyka poniżej 115 mg/dl cholesterolu LDL, tak naprawdę zmniejszamy ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, zawału, udaru czy też zgonu o nawet 55-60%, czyli u co drugiego człowieka. – mówi prof. Maciej Banach.
W odpowiedzi na obecny i prognozowany wzrost zachorowań na choroby układu krążenia oraz potrzebę skoncentrowania się na prewencji powstał Narodowy Program Chorób Układu Krążenia na lata 2022-203. To kompleksowa narodowa strategia kardiologiczna, która będzie obejmowała działania w 5 kluczowych obszarach – inwestycje w kadry, w edukację, profilaktykę i styl życia, w pacjenta, w naukę i innowacje oraz w system opieki kardiologicznej. 
Jak patrzymy na programy, które mamy, czyli KOS-zawał, program trombektomii, program Krajowa Sieć Kardiologiczna itd. to tam nie ma mowy o prewencji. Płatnik de facto wymusza trochę na naszych kolegach, żeby zaczęli się zajmować pacjentem wtedy kiedy już jest za późno, bo prawdziwa prewencja polega na tym żebyśmy zajęli się wtedy kiedy można uniknąć choroby, albo wydłużyć czas do jej pojawienia się. Mam nadzieję, że teraz ten program, który został zaakceptowany przez radę ministrów – Narodowy Program Chorób Układu Krążenia – połączony z opieką koordynowaną w POZ i z naszymi wszystkimi działaniami, gdzie edukacja w prewencji jest kluczem, sprawi, że u pacjenta nigdy nie wystąpi choroba sercowo-naczyniowa, a jeżeli wystąpi zawał (bo jest wiele czynników wpływających), wydłuży ten czas do jego pojawienia się. To jest prawdziwa prewencja, której my rzeczywiście oczekujemy, której byśmy chcieli. – stwierdza prof. Maciej Banach.
Zaburzenia lipidowe, szczególnie hipercholesterolemia, to naprawdę łatwo modyfikowalny czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego. Mimo to leczonych skutecznie jest tylko 11% osób dotkniętych podwyższonym poziomem cholesterolu, a aż 22 proc. chorych nie otrzymuje żadnego leczenia. 
Ponieważ wysokie stężenie cholesterolu jest najgorzej kontrolowane, to na tym powinny skupiać się działania lekarzy POZ, lekarzy specjalistów i kardiologów właśnie w tym roku specjalnej troski o hipercholesterolemię, ale również w latach następnych. – podkreśla prof. Jóźwiak.
 
Ciągła edukacja zaczynając od społeczeństwa, po lekarzy różnych specjalności to jedyna szansa (w porozumieniu z towarzystwami naukowymi, Ministerstwem Zdrowia, NFZ-em) żebyśmy w tym roku walki z hipercholesterolemią byli wreszcie skuteczni. – dodaje prof. Banach.
źródła: PTK, opracowanie własne

Rok 2023 został ogłoszony rokiem walki z hipercholesterolemią, która jest czynnikiem ryzyka wielu chorób sercowo-naczyniowych. Podczas 86 Wiosennej Konferencji Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego, która odbyła się 17-18 marca w Opolu eksperci podkreślali potrzebę skupienia się na prewencji tych chorób.

Choroby układu sercowo-naczyniowego są najczęstszą przyczyną zgonów na świecie. Według danych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Polsce, tylko z powodu zawałów serca co roku umiera ok. 15 tys. osób, a około milion Polaków żyje z niewydolnością serca. Co więcej zdaniem kardiologów liczba ta ma się wciąż zwiększać. 

Wśród czynników sprzyjających rozwijaniu się chorób serca znajdują się nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, otyłość, palenie papierosów i wysoki poziom cholesterolu, i to właśnie ten ostatni, wydawałoby się oczywisty, wymaga według specjalistów absolutnej uwagi.
To nie jest przypadek że Polskie Towarzystwo Lipidologiczne i Polskie Towarzystwo Kardiologiczne uznało rok 2023 za rok walki z hipercholesterolemią, dlatego że powinniśmy to zrobić 10, 15 lat temu. Mamy 60, 70% populacji Polski z podwyższonymi wartościami cholesterolu, z tego około 80% osób o tym nie wie. Co więcej jest to nie tylko najczęstszy, ale  najgorzej monitorowany i leczony czynnik ryzyka, dlatego że tylko co czwarty pacjent jest w celu terapeutycznym, czyli osiąga cel dla tego cholesterolu złego, tego cholesterolu LDL – mówi prof. Maciej Banach z Zakładu Kardiologii Prewencyjnej i Lipidologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, prezes Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego, podczas wywiadu w studio 86 Wiosennej Konferencji Kardiologicznej.

Jeżeli nie wiemy jak wygląda poziom czynnika ryzyka to dosyć trudno zastosować jakiekolwiek podejście terapeutyczne czy w postaci modyfikacji stylu życia czy też wdrożenia odpowiedniego leczenia. – dodaje prof. Jacek Jóźwiak z Zakładu Medycyny Rodzinnej i Zdrowia Publicznego INM Uniwersytetu Opolskiego.

Eksperci zaznaczają, że istnieją bardzo skuteczne leki i metody diagnostyki hipercholesterolemii, które jednak nie są wykorzystywane. Trudno jest również przekonać ludzi o wadze czynnika ryzyka jakim jest hipercholesterolemia. 
Udało nam się to zrobić z nadciśnieniem tętniczym, z cukrzycą, udaje nam się z otyłością, ale z zaburzeniami lipidowymi najczęściej nie. – podsumowuje prof. Maciej Banach.
Eksperci podkreślają jak ważna jest edukacja i profilaktyka w zakresie kontrolowania czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Każdy człowiek powinien przynajmniej raz w roku zbadać swój cholesterol i zapytać lekarza o to co może zrobić dla swojego serca w zakresie diety, wysiłku fizycznego czy może już leczenia pierwszych symptomów.
Dlaczego jest to ważne? Dlatego że jak zaczniemy wcześniej (mamy na to mnóstwo potwierdzeń w badaniach) i ten cholesterol będzie na poziomie, który jest w zależności od ryzyka właściwy, czyli np. dla osób z niskiego ryzyka poniżej 115 mg/dl cholesterolu LDL, tak naprawdę zmniejszamy ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, zawału, udaru czy też zgonu o nawet 55-60%, czyli u co drugiego człowieka. – mówi prof. Maciej Banach.
W odpowiedzi na obecny i prognozowany wzrost zachorowań na choroby układu krążenia oraz potrzebę skoncentrowania się na prewencji powstał Narodowy Program Chorób Układu Krążenia na lata 2022-203. To kompleksowa narodowa strategia kardiologiczna, która będzie obejmowała działania w 5 kluczowych obszarach – inwestycje w kadry, w edukację, profilaktykę i styl życia, w pacjenta, w naukę i innowacje oraz w system opieki kardiologicznej. 
Jak patrzymy na programy, które mamy, czyli KOS-zawał, program trombektomii, program Krajowa Sieć Kardiologiczna itd. to tam nie ma mowy o prewencji. Płatnik de facto wymusza trochę na naszych kolegach, żeby zaczęli się zajmować pacjentem wtedy kiedy już jest za późno, bo prawdziwa prewencja polega na tym żebyśmy zajęli się wtedy kiedy można uniknąć choroby, albo wydłużyć czas do jej pojawienia się. Mam nadzieję, że teraz ten program, który został zaakceptowany przez radę ministrów – Narodowy Program Chorób Układu Krążenia – połączony z opieką koordynowaną w POZ i z naszymi wszystkimi działaniami, gdzie edukacja w prewencji jest kluczem, sprawi, że u pacjenta nigdy nie wystąpi choroba sercowo-naczyniowa, a jeżeli wystąpi zawał (bo jest wiele czynników wpływających), wydłuży ten czas do jego pojawienia się. To jest prawdziwa prewencja, której my rzeczywiście oczekujemy, której byśmy chcieli. – stwierdza prof. Maciej Banach.
Zaburzenia lipidowe, szczególnie hipercholesterolemia, to naprawdę łatwo modyfikowalny czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego. Mimo to leczonych skutecznie jest tylko 11% osób dotkniętych podwyższonym poziomem cholesterolu, a aż 22 proc. chorych nie otrzymuje żadnego leczenia. 
Ponieważ wysokie stężenie cholesterolu jest najgorzej kontrolowane, to na tym powinny skupiać się działania lekarzy POZ, lekarzy specjalistów i kardiologów właśnie w tym roku specjalnej troski o hipercholesterolemię, ale również w latach następnych. – podkreśla prof. Jóźwiak.
 
Ciągła edukacja zaczynając od społeczeństwa, po lekarzy różnych specjalności to jedyna szansa (w porozumieniu z towarzystwami naukowymi, Ministerstwem Zdrowia, NFZ-em) żebyśmy w tym roku walki z hipercholesterolemią byli wreszcie skuteczni. – dodaje prof. Banach.
źródła: PTK, opracowanie własne
Polski Towarzystwo Lipidologiczne zaprasza na pierwsze spotkanie cyklu webinarów regionalnych pt. „Praktyczne zastosowanie Wytycznych PTL” 7 czerwca 2022 r., podczas którego zaprezentowane zostaną przypadki kliniczne z codziennej praktyki lekarskiej w Bydgoszczy. Webinar przeznaczony jest wyłącznie dla osób uprawnionych do wystawiania recept.
Już 7 czerwca o godzinie 18:30 omówione zostaną przypadki pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, u których wdrożono terapię wysokimi dawkami statyn. W szczególności skupimy się na omówieniu wytycznych, skuteczności czy bezpieczeństwa prowadzonej terapii.

W ostatniej części spotkania nasi eksperci odpowiedzą na Państwa pytania oraz podejmą dyskusję na temat omawianych przypadków oraz postępowania.

Aby uczestniczyć w webinarze należy zalogować się w portalu ptlipid.pl a następnie przejść na stronę: https://ptlipid.pl/praktyczne-zastosowanie-wytycznych-ptl/live/

źródło: PTL

Polski Towarzystwo Lipidologiczne zaprasza na pierwsze spotkanie cyklu webinarów regionalnych pt. „Praktyczne zastosowanie Wytycznych PTL” 7 czerwca 2022 r., podczas którego zaprezentowane zostaną przypadki kliniczne z codziennej praktyki lekarskiej w Bydgoszczy. Webinar przeznaczony jest wyłącznie dla osób uprawnionych do wystawiania recept.
Już 7 czerwca o godzinie 18:30 omówione zostaną przypadki pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, u których wdrożono terapię wysokimi dawkami statyn. W szczególności skupimy się na omówieniu wytycznych, skuteczności czy bezpieczeństwa prowadzonej terapii.

W ostatniej części spotkania nasi eksperci odpowiedzą na Państwa pytania oraz podejmą dyskusję na temat omawianych przypadków oraz postępowania.

Aby uczestniczyć w webinarze należy zalogować się w portalu ptlipid.pl a następnie przejść na stronę: https://ptlipid.pl/praktyczne-zastosowanie-wytycznych-ptl/live/

źródło: PTL