Od 1 kwietnia na liście leków refundowanych znajdzie się 29 nowych cząsteczkowskazań, z których 10 to terapie onkologiczne. Dotyczą one takich nowotworów, jak np. rak endometrium, rak piersi, rak płuca czy rak gruczołu krokowego, ale także np. szpiczaka mnogiego czy przewlekłej białaczki limfocytowej. Ponadto dorośli pacjenci z chorobami współistniejącymi otrzymają dostęp do 50-procentowej refundacji szczepionki przeciwko półpaścowi, a osoby w wieku powyżej 65. roku życia będą mogły skorzystać z tej szczepionki bezpłatnie. W ocenie pacjentów, są to bardzo pozytywne zmiany.

– Kwietniowa lista refundacyjna przynosi szereg ważnych, potrzebnych i długo wyczekiwanych terapii dla pacjentów onkologicznych. Ministerstwo zdrowia podkreśla, że jednym z priorytetów resortu jest zdrowie kobiet. Znajduje to odzwierciedlenie w kolejnych decyzjach refundacyjnych. Bardzo ważną zmianą jest przesunięcie możliwości stosowania immunoterapii w zaawansowanym lub nawrotowym raku endometrium z wysoką niestabilnością mikrosatelitarną (dMMR) do pierwszej linii leczenia. Ta decyzja pozwoli skuteczniej i efektywniej leczyć pacjentki i będzie korzystna zarówno dla nich jak i dla systemu. Również rozszerzenie dostępu do terapii w raku piersi o abemacyklib w skojarzeniu z hormonoterapią u pacjentek z HR- dodatnim, HER2-ujemnym wczesnym rakiem piersi z przerzutami do węzłów chłonnych i wysokim ryzykiem nawrotu oceniamy bardzo pozytywnie. A do tego pojawi się kolejna możliwość leczenia chorych z rakiem jajnika – podkreśliła Anna Kupiecka, prezes Fundacji OnkoCafe – Razem Lepiej.

Na liście leków refundowanych pojawią się także inne wyczekiwane cząsteczkowskazania. Pacjenci z opornym na kastrację rakiem gruczołu krokowego (mCRPC), zyskają dostęp do leczenia talazoparybem w skojarzeniu z enzalutamidem. Z kolei w raku płuca od 1 kwietnia 2025 r. refundowany będzie alektynib oraz durwalumab w skojarzeniu z tremelimumabem, Pojawią się także nowe opcje terapeutyczne dla chorych na choroby hematoonkologiczne.

– Jako lider HematoKoalicji, chcemy podziękować za udostępnienie nowych leków w szpiczaku plazmocytowym oraz przewlekłej białaczce limfocytowej – chorobach, w przypadku których leczenie farmakologiczne jest w zasadzie jedyną nadzieją dla pacjentów – powiedziała Anna Kupiecka. – Jako osoby bardzo mocno zaangażowanej w obszar profilaktyki, szczególnie cieszy mnie dostrzeżenie potrzeby refundacji szczepień przeciw półpaścowi dla pacjentów powyżej 18. roku życia o zwiększonym ryzyku zachorowania, a także wpisanie szczepienia przeciwko półpaścowi na listę bezpłatnych leków dla seniorów – powiedziała prezes Fundacji OnkoCafe – Razem Lepiej.

W opinii Anny Kupieckiej, ostatnie decyzje refundacyjne otwierają przestrzeń do dalszych zmian w omawianych wskazaniach. W przypadku raka endometrium, pierwsza immunoterapia w I linii leczenia przeciera drogę dla kolejnych terapii w tym wskazaniu, które zostały już zarejestrowane w Europie i będą stanowić potrzebne uzupełnienie, by większa liczba pacjentek mogła skorzystać z nowoczesnych metod leczenia. Kolejne zmiany oczekiwane są również w raku piersi – Wciąż jeszcze brakuje dostępu do terapii trastuzumabem derukstekanem dla pacjentek z zaawansowanym hormonozależnym rakiem piersi z niską ekspresją HER2 (HER2-low) oraz podwójnej blokady w dogodnej dla pacjentek oraz przynoszącej korzyści również dla systemu, np. w postaci odciążenia kadr medycznych, formie podskórnej – wyliczała.

Z kolei w odniesieniu do raka gruczołu krokowego zwraca uwagę na potrzebę dostępu do diagnostyki HRR oraz udostępnienia terapii dla pacjentów bez mutacji BRCA 1/2 lub o nieznanym statusie molekularnym. – Nadzieją dla tej grupy chorych mogłaby być terapia skojarzona inhibitorami PARP i nowoczesną hormonoterapią. Widzimy, że Pan Minister Marek Kos odpowiedzialny za politykę lekową i podlegający mu Departament Polityki Lekowej i Farmacji Ministerstwa Zdrowia nie tylko stale pracują nad nowymi refundacjami, ale także pozostają w nieustannym dialogu z organizacjami pacjentów. Dzięki temu możemy mieć realne nadzieje na to, że kolejne potrzeby, które zgłaszamy i o których mówimy, będą brane pod uwagę  – podsumowała Anna Kupiecka.

źródło: Onkocafe

Dyskusję otworzyła przewodnicząca senackiej Komisji Zdrowia, dr Beata Małecka-Libera. Odniosła się do Narodowej Strategii Onkologicznej, jako dokumentu porządkującego kluczowe elementy w profilaktyce i leczeniu onkologicznym. Zaznaczyła także, że szczególnie ważne są wysiłki na rzecz zapobiegania chorobom nowotworowym, wskazując jako przykład takiej możliwości szczepienia przeciwko HPV. – Widząc to w jaki sposób w tej chwili następuje przyrost zachorowań na choroby onkologiczne, musimy skupić się na działaniach profilaktycznych, na dostępności do wczesnej diagnostyki, bo dalej to już jest kwestia tylko choroby i innowacyjnych nowych terapii – powiedziała.

W odniesieniu do potrzeb w zakresie dostępu do nowych terapii głos zabrała konsultant krajowa w dziedzinie hematoonkologii, prof. Ewa Lech-Marańda. Podkreśliła, że w ostatnich 5 latach zrefundowano w hematoonkologii 75 nowych cząsteczkowskazań, ale w obliczu rosnącej zapadalności na nowotwory krwi, a także wydłużania życia pacjentów, wciąż identyfikowane są nowe potrzeby w zakresie dostępu do nowoczesnego leczenia.

– Jeśli miałabym króciutko nakreślić najważniejsze, to dostęp do terapii CAR-T dla chorych na ostre białaczki limfoblastyczne po 25. r. ż. (…), przesunięcie terapii CAR-T dla chorych na chłoniaki agresywne do drugiej linii leczenia dla takiej szczególnej populacji chorych opornych na pierwszą linię leczenia bądź z szybkim nawrotem w ciągu pierwszego roku po pierwszej linii leczenia (…) i uzupełnienie leczenia chorych i na chłoniaki agresywne i na szpiczaka plazmocytowego o przeciwciała bispecyficzne, które są obok terapii CAR-T można powiedzieć takim najnowocześniejszym leczeniem w hematologii – podsumowała.

O konkretnej potrzebie rozszerzenia rozszerzenia jednej z refundowanych już terapii dla pacjentów z chłoniakiem Hodgkina mówił prof. Tomasz Wróbel, kierownik Kliniki Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku, Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu.

– Jednym z badań, które zmieniło trochę losy chorych na chłoniaka Hodgkina jest badanie ECHELON-1, które włączyło chemioimmunoterapię do leczenia chłoniaka Hodgkina w pierwszej linii. Dołączenie przeciwciała anty CD30, brentuksymabu wedotyny, do chemioterapii, poprawia wyniki leczenia tych chorób. Ta forma leczenia jest refundowana od niedawna w Polsce, też dzięki staraniom naszej konsultant krajowej możemy leczyć pacjentów z zaawansowanym chłoniakiem Hodgkina w stadium czwartym, natomiast nie możemy chorych w stadium trzecim. Ktoś może powiedzieć to drobiazg, ale znowu dotyczy kolejnych 15-20% pacjentów, u których możemy poprawić wyniki leczenia już w pierwszej linii – podkreślił. – Ta potrzeba refundacyjna wydaje się dosyć istotna, żebyśmy w sumie tę niewielką populację, bo pamiętajmy o tym, że na chłoniaka Hodgkina zapada w Polsce kilkaset osób, wśród tych kilkuset osób około 20% to będą te, które mają stadium trzecie, czyli to nie jest jakiś istotny problem finansowy, a myślę że w tej niewielkiej grupie osób można by rzeczywiście osiągnąć lepsze wyniki, stosując terapię skojarzoną – zaznaczył ekspert.

Prezes Polskiego Towarzystwa Hematologów i Transfuzjologów, prof. Krzysztof Giannopoulos zauważył z kolei, że w Polsce są sprzyjające warunki do rozwoju nowoczesnych form leczenia. Jako przykład podał rosnącą liczbę ośrodków akredytowanych do terapii CAR-T w chłoniakach, zauważając, że ewentualna refundacja tej technologii w kolejnym wskazaniu – szpiczaku plazmocytowym – nie będzie wiązała się ze szczególnie długim czasem udostępniania leczenia pacjentom. Prof. Giannopoulos zaznaczył również, że ogromną potrzebę refundacyjną stanowią przeciwciała dwuswoiste, które mogą być stosowane np. w chłoniakach czy szpiczaku plazmocytowym.

– Ta grupa leków jest lekiem na półce, czyli można od razu podać to pacjentowi, nie ma tych dużych ograniczeń logistycznych. Natomiast oczywiście wyzwaniem będzie finansowanie, to są bardzo kosztochłonne terapie ze względu na sposób zaawansowania wytwarzania tego produktu. To nie jest zwykłe przeciwciało monoklonalne, to jest przeciwciało zmienione w ten sposób, że ma co najmniej 2 punkty uchwytu. Jeden punkt uchwytu na komórce szpiczakowej, drugi na układzie odporności i tak jak w technologii CAR-T możemy sobie uprościć, że zastępujemy układ odporności, to tutaj w sposób siłowy zmuszamy układ odporności do tego, żeby rozpoznał komórkę szpiczakową, bo jedna część z przeciwciała dwuswoistego ma swój cel właśnie na komórce szpiczakowej, druga na komórce układu odpornościowego i w sposób już immunologiczny jest indukowana odpowiedź cytotoksyczna – powiedział.

Jak zauważyła Anna Kupiecka, prezes Fundacji OnkoCafe – Razem Lepiej, już od 1 lipca 2024 r. w Polsce dostępna będzie pierwsza terapia przeciwciałem dwuswoistym w hematoonkologii. – Na najnowszej liście refundacyjnej pojawiło się nowe przeciwciało bispecyficzne dla pacjentów z chłoniakiem grudkowym i to nas bardzo cieszy, dlatego że już długo jako organizacje pacjenckie byliśmy w rozmowach z Departamentem Polityki Lekowej wokół tych zmian i to jest taka jaskółka nadziei. Bardzo liczymy na to, że pojawią się również kolejne leki, o których profesorowie wspominali, w chłoniaku rozlanym z dużych komórek B, i w szpiczaku plazmocytowym – wyliczała. Zwróciła również uwagę na fakt, że nowoczesne leki, nawet jeśli nie zawsze przyczyniają się do wyleczenia chorych czy przedłużenia życia, znacznie poprawiają jego jakość – Niezmiernie istotna dla człowieka jest jego jakość życia, nawet jeśli choruje na poważną chorobę przewlekłą. Doskonałym przykładem w Polsce są pacjentki z rakiem piersi, u których przez lata to leczenie zostało dopracowane i już widzimy jak bardzo zmieniło się życie pacjentek. Ono zaczyna być jakościowe, pomimo obciążającego leczenia. Jestem przekonana, że te leki, które zwłaszcza zyskały wysokie uznanie, są na liście TOP10 HEMATO, TOP10 ONKO, te wszystkie terapie również się znajdą na kolejnych listach refundacyjnych – podkreśliła.

Aby móc optymalnie korzystać z możliwości, jakie dają nowe technologie lekowe, konieczne jest jednak odpowiednie zdiagnozowanie pacjentów. O tym, jak istotne jest to zagadnienie, opowiadał na przykładzie niedrobnokomórkowego raka płuca prof. Dariusz Kowalski, sekretarz generalny Polskiej Grupy Raka Płuca.

– Do niedawna jeszcze mediana czasu przeżycia chorych z rakiem niedrobnokomórkowym płuca wynosiła 8 miesięcy, a odsetek przeżyć jednorocznych nie przekraczał 10, 15 może 20%. W tej chwili dzięki lekom innowacyjnym, ukierunkowanym molekularnie na określone warianty genetyczne i dzięki immunoterapii, lekom immunokompetentnym, te mediany przeżycia, grubo przekraczają kilkanaście, kilkadziesiąt miesięcy, a odsetek przeżyć pięcioletnich, uwaga mówimy o odsetku pięcioletnich przeżyć, sięga nawet 30-40, a w niektórych przypadkach nawet 70%. Wobec raka niedrobnokomórkowego płuca zaczęliśmy używać sformułowania choroba przewlekła, co do niedawna byłoby praktycznie uważane za herezję – zauważył. – Stało się to dzięki właśnie zaawansowanej diagnostyce molekularnej, a w szczególności technologii sekwencjonowania nowej, następnej generacji, która umożliwia en bloc w jednym badaniu, jednego bloczka parafinowego identyfikować wszystkie zaburzenia molekularne (…) Tylko taka metoda diagnostyki umożliwi nam kwalifikację chorych do odpowiednich metod leczenia – dodał.

O optymalne wykorzystanie diagnostyki molekularnej apelowała także Aleksandra Wilk, dyrektor Sekcji Raka Płuca, Fundacji TO SIĘ LECZY. – My dążymy do tego, aby pacjenci byli optymalnie leczeni od samego początku, ponieważ właśnie to dedykowane, personalizowane leczenie przynosi im najwięcej korzyści. (…) Dzięki temu kompleksowemu profilowaniu genomowemu, pacjenci funkcjonują normalnie w świecie zawodowym, rodzinnym, w bardzo dobrej jakości życia, praktycznie w ogóle nie mają skutków ubocznych, więc gdybyśmy taką osobę spotkali na ulicy, jestem pewna, że w życiu by państwo nie powiedzieli, że to jest pacjent, który ma czwarty stopień raka płuca – powiedziała. Zauważyła, że nawet, jeżeli NFZ nie byłby w stanie pokryć tego świadczenia, to źródłem finansowania mógłby być Fundusz Medyczny, w którym dostępne są nierozdysponowane środki, które mogą zostać przeznaczone m.in. na diagnostykę.

Eksperci uczestniczący w dyskusji zwrócili również uwagę na potrzebę zbierania i analizowania danych pacjentów. Jak tłumaczyła prof. Lech-Marańda, jest to potrzebne po to, by lekarze mogli obserwować wyniki leczenia. Takie rozwiązanie z wykorzystaniem nowoczesnej aplikacji jest planowane do wdrożenia w ramach pilotażu Krajowej Sieci Hematoonkologicznej. Nie jest to jedyna inicjatywa w tym obszarze. Jak poinformował prof. Krzysztof Giannopoulos, w przypadku szpiczaka plazmocytowego prowadzone jest już od 3 lata badanie obserwacyjne na grupie ok. 2 tysięcy pacjentów spośród całej populacji 10 tysięcy chorych na szpiczaka.

Na koniec dyskusji głos zabrał Marek Augustyn, zastępca prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, odnosząc się do kwestii rosnącego finansowania świadczeń w onkologii i hematoonkologii. – Na przestrzeni od 2019 r., gdzie wartość refundacji świadczeń wyniosła 10,486 mld zł, w zestawieniu z 2023 r., gdzie już wartość refundacji świadczeń wyniosła 21, 548 mld zł, widzimy że to jest wzrost grubo ponad 100%. Jeżeli mówimy o tak znaczącym przyroście, to chyba mamy wyższe oczekiwania i powinniśmy doszukiwać się przyczyn dlaczego tych efektów aż tak dobrych nie ma w zestawieniu z tymi nakładami – powiedział. Jak podsumował, skoro nakłady rosną, a liczba pacjentów nie rośnie gwałtownie, należy się więc skupić bardziej efektywnym wydawaniu pieniędzy.

źródło: Onkocafe

Rak szyjki macicy jest jednym z najczęstszych nowotworów kobiecych. W Polsce z jego powodu umiera ponad 2 tysiące pacjentek rocznie. Z danych Krajowego Rejestru Nowotworów wynika, że rak szyjki macicy jest trzecim pod względem częstości zachorowań nowotworem u kobiet na świecie – w 2020 r. zdiagnozowano ponad 600 tys. nowych przypadków i ponad 340 tys. zgonów z powodu tego nowotworu. Polska należy do krajów z jednym z najwyższych wskaźników zachorowalności i umieralności na raka szyjki macicy wśród państw Unii Europejskiej. To od lat nierozwiązany problem epidemiologiczny.

Kluczową rolę w rozwoju raka szyjki macicy odgrywa zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego HPV. W większości krajów na świecie udało się znacząco zredukować liczbę przypadków raka szyjki macicy poprzez powszechny i bezpłatny dostęp do szczepionki przeciwko temu wirusowi. Polska jako ostatni kraj w Unii Europejskiej w 2023 r. wprowadziła taką możliwość, ale tylko dla dzieci w wieku 12 i 13 lat.

– Profilaktyka zawsze powinna być priorytetem systemu ochrony zdrowia. Ważne, aby szeroko realizować program refundowanych szczepień przeciwko HPV. Należałoby również wziąć pod rozwagę najnowsze rekomendacje dotyczące rozszerzenia szczepień dla wszystkich

kobiet do 45. r.ż., aby zabezpieczyć jak największą grupę potencjalnie zagrożonych zakażeniem. Wczesne wykrycie raka szyjki macicy daje szansę nawet na całkowite wyleczenie. Dlatego tak ważna jest edukacja i rozpowszechnienie najnowszych metod screeningowych, takich jak cytologia na podłożu płynnym (LBC) czy testy HPV-DNA, które pozwalają na bardzo wczesne wykrycie zakażenia HPV oraz oznaczenie genotypu, nawet w przypadku braku objawów. Wielu zgonów można byłoby w ten sposób uniknąć – podkreśla Anna Kupiecka, prezeska Fundacji OnkoCafe – Razem Lepiej.

Leczenie pacjentek, u których już zdiagnozowano nowotwór jest zależne od stadium choroby, podtypu raka oraz obecności przerzutów. Pacjentki z przetrwałym, nawracającym lub przerzutowym rakiem szyjki macicy stanowią populację, której potrzeby medyczne nie są

w Polsce zaspokojone.

– Dane epidemiologiczne dla raka szyjki macicy są wciąż niepokojące, dlatego nie możemy zapominać i musimy zadbać też o kobiety, które już chorują. Wiążę duże nadzieje z pozytywnym stanowiskiem Rady Przejrzystości i mam nadzieję, że chore wkrótce otrzymają możliwość nowoczesnego i skutecznego leczenia na jak najwyższym poziomie – podkreśla Anna Kupiecka, prezeska Fundacji OnkoCafe – Razem Lepiej. Oceniana przez Radę Przejrzystości terapia pembrolizumabem w badaniach wykazała znaczące korzyści w postaci redukcji ryzyka zgonu i progresji choroby u tej grupy pacjentek, co potwierdzają klinicyści.

– To jest bardzo duży sukces, że mamy szansę na to, aby pembrolizumab pojawił się w leczeniu raka szyjki macicy, ponieważ jest to lek, który istotnie poprawia wyniki leczenia – znacznie wydłuża czas życia. Czas przeżycia przy poprzednich schematach leczenia wynosił około 17 miesięcy, teraz mamy około 28-29 miesięcy, w zależności od populacji chorych. Jest to coś, czego do tej pory nam się nie udało zrobić od wielu lat. Ostatni raz poprawę w leczeniu raka szyjki macicy mieliśmy w 2014 roku, czyli minęło w zasadzie 10 lat i mamy dodatkowy lek, który zmienia istotnie obraz. Jest to o tyle ważne w naszym kraju, bo pacjentki niestety mają takiego pecha, że są często pacjentkami w bardzo zaawansowanym stanie. Screening nie obejmuje całej populacji, więc ta potrzeba medyczna jest istotna.

Bardzo się z tego cieszymy, że mamy szansę na to leczenie za pomocą pembrolizumabu, który jest dodany do chemioterapii. To naprawdę istotnie poprawia wyniki leczenia – mówi dr hab. n. med. Radosław Mądry ze Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego oraz Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Fundacja OnkoCafe – Razem Lepiej w ramach swojego wsparcia dla podopiecznych prowadzi konsultacje psychologiczne dla wszystkich pacjentek z nowotworami ginekologicznymi. Wśród nich są pacjentki z rakiem szyjki macicy, którym bardzo trudno jest pogodzić się z chorobą oraz wyzwaniami życia codziennego.

– Świat osoby, która otrzymuje diagnozę onkologiczną staje na głowie. Chorowanie na raka to wieczne czekanie. W momencie rozpoczęcia leczenia, często doświadczane jest poczucie ulgi. Często na tym etapie pacjentki szukają pomocy w grupach wsparcia, fundacjach, u psychoonkologa. Chcą podzielić się swoimi obawami, usłyszeć dobrze zakończone historie. Łatwiej jest przechodzić chorobę nowotworową, gdy jest się otoczoną osobami wspierającymi. Nie należy zapominać, że diagnoza onkologiczna zostaje w pamięci człowieka na wiele lat, jak nie na zawsze. Z tego powodu, że często pomoc psychologiczna jest nieocenionym wsparciem długo po tym, gdy dana osoba zakończyła leczenie – mówi Agnieszka Blanka Snarska, psycholożka współpracująca z Fundacją OnkoCafe – Razem Lepiej.

Od 1 września br. obowiązuje nowa lista leków refundowanych. Przyniosła wiele dobrych decyzji pacjentom hematoonkololgicznym. Zmienił się program lekowy leczenia ostrej białaczki szpikowej – pacjenci uzyskali dostęp do leczenia gilterytynibem w monoterapii w 2. linii leczenia opornej lub nawrotowej postaci tej choroby, a pacjenci nowozdiagnozowani do leczenia 2 nowymi schematami: wenetoklaksem w połączeniu z lekiem hipometylującym oraz gemtuzumabem ozogamycyny w skojarzeniu ze standardową chemioterapią. Dostęp do skutecznego leczenia otrzymali również pacjenci z chłoniakiem z rozlanych dużych komórek B. A to nie wszystko. Pozytywne zmiany dotyczą również nowotworów głowy i szyi. Anna Kupiecka z Fundacji OnkoCafe podsumowuje obowiązującą od 1 września br. listę leków refundowanych.

– Ogromnie cieszymy się ze zmian, jakie od 1 września zostały wprowadzone do programu lekowego dotyczącego ostrej białaczki szpikowej. Do tej pory pacjenci z tą chorobą mieli dostęp do jednej nowoczesnej terapii – midostauryny, która została zrefundowana w maju 2021 roku. Ten lek zabezpieczał jednak potrzeby jedynie 25-30% pacjentów z tą chorobą, u których występowała mutacja genu FLT3. Rozszerzenie dostępu do terapii dla pacjentów z ostrą białaczką szpikową było wskazywane jako niezbędne zarówno przez organizacje pacjentów, jak i klinicystów. Dziękujemy, że Ministerstwo Zdrowia realizuje plan polityki lekowej, który ma na celu zwiększenie dostępu do skutecznego i bezpiecznego leczenia nowotworów krwi. Mamy nadzieję na dalsze pozytywne decyzje w tym obszarze w kolejnych miesiącach – mówi Anna Kupiecka, prezes Fundacji OnkoCafe.

Pani Anna Kupiecka zwraca uwagę, że pozytywne zmiany dotyczą również pacjentów z nowotworami głowy i szyi. Lista leków refundowanych obowiązująca od 1 września br. zakłada dostęp do immunoterapii stosowanej w leczeniu właśnie tej grupy nowotworów, co wraz z zapowiadanym uruchomieniem populacyjnego programu szczepień przeciw HPV pozwoli zatrzymać niekorzystne trendy związane z epidemiologią oraz skutecznością leczenia tych chorób. Podczas Forum Ekonomicznego, które odbywa się w Karpaczu wiceminister zdrowia Waldemar Kraska zapowiedział, że szczepienia przeciwko HPV zostaną wprowadzone od początku 2023 roku.

Jednak, jak podkreśla Anna Kupiecka, „białych plam” w leczeniu systemowym pacjentów onkologicznych jest jeszcze kilka.

– Choć w obszarze hematoonkologii wydarzyło się wiele dobrego w ostatnich miesiącach, to nie mogę nie wspomnieć o pacjentach, którzy wciąż czekają na dobre decyzje refundacyjne. Potrzeby pacjentów z nowotworami krwi przedstawiliśmy w raporcie HematoKoalicji. Chodzi przede wszystkim o pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową, zwłaszcza tych ze złymi czynnikami rokowniczymi, którzy czekają na dostęp do akalabrutynibu w 1. linii leczenia oraz rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla ibrutynibu. Pacjenci ze szpiczakiem czekają na przeniesienie iksazomibu do 2. linii leczenia oraz zapewnienie możliwości stosowania schematu czterolekowego z wykorzystaniem daratumumabu. Pacjenci z chłoniakiem anaplastycznym czekają na dostęp do brentuksymabu, a z chłoniakiem z komórek płaszcza na dostęp do ibrutynibu – dodaje Anna Kupiecka.

Braki refundacyjne nie dotyczą tylko obszaru hematoonkologicznego. Jak podkreśla Anna Kupiecka niezbędne jest zabezpieczenie potrzeb pacjentek z rakiem piersi, zwłaszcza tych z potrójnie ujemnym podtypem tego nowotworu, które nie mają dostępu do skutecznych metod leczenia w postaci immunoterapii. Konieczne jest uzupełnienie metod leczenia HER2 dodatniego raka piersi oraz dostęp do terapii dla pacjentek, u których występuje mutacja w genie PIK3CA i BRCA. Fundacja OnkoCafe zwraca również uwagę na konieczność dalszego rozszerzania wskazań refundacyjnych dla terapii stosowanych w leczeniu raka gruczołu krokowego, nowelizację schematu leczenia raka płuca, ze szczególnym uwzględnieniem terapii stosowanych we wczesnym stadium choroby oraz zapewnienie leczenia pacjentkom z zaawansowanym rakiem trzonu macicy.

– Aktualnie prowadzona przez Ministerstwo Zdrowia polityka lekowa oraz zwiększenie nakładów publicznych w ramach całkowitego budżetu na refundację pozwala nam mieć nadzieję, że następne listy refundacyjne przyniosą pozytywne decyzje i zmiany dla kolejnych grup pacjentów z nowotworami złośliwymi. Dziękujemy całemu resortowi zdrowia za dotychczasową realizację zapowiedzi i planów – dodaje Anna Kupiecka.

źródło: Onkocafe

Od 1 września br. obowiązuje nowa lista leków refundowanych. Przyniosła wiele dobrych decyzji pacjentom hematoonkololgicznym. Zmienił się program lekowy leczenia ostrej białaczki szpikowej – pacjenci uzyskali dostęp do leczenia gilterytynibem w monoterapii w 2. linii leczenia opornej lub nawrotowej postaci tej choroby, a pacjenci nowozdiagnozowani do leczenia 2 nowymi schematami: wenetoklaksem w połączeniu z lekiem hipometylującym oraz gemtuzumabem ozogamycyny w skojarzeniu ze standardową chemioterapią. Dostęp do skutecznego leczenia otrzymali również pacjenci z chłoniakiem z rozlanych dużych komórek B. A to nie wszystko. Pozytywne zmiany dotyczą również nowotworów głowy i szyi. Anna Kupiecka z Fundacji OnkoCafe podsumowuje obowiązującą od 1 września br. listę leków refundowanych.

– Ogromnie cieszymy się ze zmian, jakie od 1 września zostały wprowadzone do programu lekowego dotyczącego ostrej białaczki szpikowej. Do tej pory pacjenci z tą chorobą mieli dostęp do jednej nowoczesnej terapii – midostauryny, która została zrefundowana w maju 2021 roku. Ten lek zabezpieczał jednak potrzeby jedynie 25-30% pacjentów z tą chorobą, u których występowała mutacja genu FLT3. Rozszerzenie dostępu do terapii dla pacjentów z ostrą białaczką szpikową było wskazywane jako niezbędne zarówno przez organizacje pacjentów, jak i klinicystów. Dziękujemy, że Ministerstwo Zdrowia realizuje plan polityki lekowej, który ma na celu zwiększenie dostępu do skutecznego i bezpiecznego leczenia nowotworów krwi. Mamy nadzieję na dalsze pozytywne decyzje w tym obszarze w kolejnych miesiącach – mówi Anna Kupiecka, prezes Fundacji OnkoCafe.

Pani Anna Kupiecka zwraca uwagę, że pozytywne zmiany dotyczą również pacjentów z nowotworami głowy i szyi. Lista leków refundowanych obowiązująca od 1 września br. zakłada dostęp do immunoterapii stosowanej w leczeniu właśnie tej grupy nowotworów, co wraz z zapowiadanym uruchomieniem populacyjnego programu szczepień przeciw HPV pozwoli zatrzymać niekorzystne trendy związane z epidemiologią oraz skutecznością leczenia tych chorób. Podczas Forum Ekonomicznego, które odbywa się w Karpaczu wiceminister zdrowia Waldemar Kraska zapowiedział, że szczepienia przeciwko HPV zostaną wprowadzone od początku 2023 roku.

Jednak, jak podkreśla Anna Kupiecka, „białych plam” w leczeniu systemowym pacjentów onkologicznych jest jeszcze kilka.

– Choć w obszarze hematoonkologii wydarzyło się wiele dobrego w ostatnich miesiącach, to nie mogę nie wspomnieć o pacjentach, którzy wciąż czekają na dobre decyzje refundacyjne. Potrzeby pacjentów z nowotworami krwi przedstawiliśmy w raporcie HematoKoalicji. Chodzi przede wszystkim o pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową, zwłaszcza tych ze złymi czynnikami rokowniczymi, którzy czekają na dostęp do akalabrutynibu w 1. linii leczenia oraz rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla ibrutynibu. Pacjenci ze szpiczakiem czekają na przeniesienie iksazomibu do 2. linii leczenia oraz zapewnienie możliwości stosowania schematu czterolekowego z wykorzystaniem daratumumabu. Pacjenci z chłoniakiem anaplastycznym czekają na dostęp do brentuksymabu, a z chłoniakiem z komórek płaszcza na dostęp do ibrutynibu – dodaje Anna Kupiecka.

Braki refundacyjne nie dotyczą tylko obszaru hematoonkologicznego. Jak podkreśla Anna Kupiecka niezbędne jest zabezpieczenie potrzeb pacjentek z rakiem piersi, zwłaszcza tych z potrójnie ujemnym podtypem tego nowotworu, które nie mają dostępu do skutecznych metod leczenia w postaci immunoterapii. Konieczne jest uzupełnienie metod leczenia HER2 dodatniego raka piersi oraz dostęp do terapii dla pacjentek, u których występuje mutacja w genie PIK3CA i BRCA. Fundacja OnkoCafe zwraca również uwagę na konieczność dalszego rozszerzania wskazań refundacyjnych dla terapii stosowanych w leczeniu raka gruczołu krokowego, nowelizację schematu leczenia raka płuca, ze szczególnym uwzględnieniem terapii stosowanych we wczesnym stadium choroby oraz zapewnienie leczenia pacjentkom z zaawansowanym rakiem trzonu macicy.

– Aktualnie prowadzona przez Ministerstwo Zdrowia polityka lekowa oraz zwiększenie nakładów publicznych w ramach całkowitego budżetu na refundację pozwala nam mieć nadzieję, że następne listy refundacyjne przyniosą pozytywne decyzje i zmiany dla kolejnych grup pacjentów z nowotworami złośliwymi. Dziękujemy całemu resortowi zdrowia za dotychczasową realizację zapowiedzi i planów – dodaje Anna Kupiecka.

źródło: Onkocafe

FPP rozpoczęła ogólnopolską debatę, w której wzięli udział przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia, Narodowego Funduszu Zdrowia, Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, towarzystw naukowych oraz organizacji pacjentów.

Jednym z celów debaty jest uzyskanie jak najszerszej perspektywy oraz zestawienie różnych punktów widzenia na konieczne zmiany w tym obszarze. Efektem projektu będzie opracowanie rozwiązań systemowych oraz rekomendacji działań mających poprawić sytuację polskich pacjentów z nowotworem prostaty.

Rak gruczołu krokowego stanowi coraz większe wyzwanie dla systemu ochrony zdrowia. Rak gruczołu krokowego w 2019 roku odpowiadał za 20,6% zachorowań na nowotwory złośliwe wśród polskich mężczyzn. W tym samym roku, był też powodem 10,3% zgonów z przyczyn nowotworowych u mężczyzn. Spośród wszystkich chorób nowotworowych dotykających mężczyzn w Polsce, rak prostaty jest jedynym, który wyróżnia się znaczącą dynamiką wzrostu zachorowalności przy jednoczesnym wzroście śmiertelności. Jak zauważył Arkadiusz Pączka, wiceprzewodniczący Federacji Przedsiębiorców Polskich, otwierając obrady, rak gruczołu krokowego powinien być traktowany priorytetowo z punktu widzenia polskiego systemu ochrony zdrowia.

– Jako Federacja Przedsiębiorców Polskich chcemy podjąć dyskusję na różne tematy dotyczące sektora ochrony zdrowia, jego finansowania, a także polityk publicznych w kluczowych obszarach. Ważnym tematem dla nas są z pewnością najczęściej występujące nowotwory. Takim obszarem jest z pewnością rak prostaty – nasze analizy wskazują, że stanowi on istotne wyzwanie dla polskiego systemu ochrony zdrowia i wymaga nadania mu priorytetu. Rozpoczynając tę dyskusję, chcielibyśmy wypracować pewne elementy strategiczne, drogowskazy czy też mapę zdrowotną dla poprawy opieki nad chorymi z rakiem gruczołu krokowego. Jako Federacja zobowiązujemy się do wspierania Ministerstwa Zdrowia oraz innych instytucji publicznych we wdrażaniu zmian jako partner społeczny i organizacja pracodawców. – zapowiedział Arkadiusz Pączka.

Wiceminister Zdrowia Maciej Miłkowski podczas debaty omówił zmiany, jakie zaszły w tym obszarze w ostatnim czasie, m.in. o wprowadzeniu wcześniejszej linii leczenia opornego na kastrację raka gruczołu krokowego bez przerzutów. „Przez ostatnie dwa lata mamy także bardzo dużo istotnych zmian w kryteriach kwalifikacji do programu lekowego. Całkowicie zmieniła się praktyka lekarzy” – stwierdził wiceminister. Jak dodał, należy jednak spodziewać się dalszych zmian w tym obszarze.

– Jeśli chodzi o punkt widzenia urologa, to opieka nad pacjentem z rakiem gruczołu krokowego musi opierać się o świetną współpracę onkologów z urologami. Niezwykle ważne jest także ustalenie wspólnego frontu leczenia. Na tym etapie leczenie raka prostaty jest skomplikowane. Trzeba się wspólnie zastanowić nad najlepszą ścieżką terapeutyczną w każdym konkretnym przypadku. – powiedział prof. dr hab. n. med. Tomasz Drewa, Wiceprezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego.

Debata pozwala również ocenić możliwości, jakie daje rozwój programu „Profilaktyka 40+” oraz dostępności do nowoczesnych – nielekowych i lekowych, technologii medycznych oraz promocji skutecznych i bezpiecznych metod leczenia chirurgicznego.

– W naszej codziennej pracy obserwujemy, że coraz więcej pacjentów z nowotworami prostaty szuka pomocy. Również ich bliscy, bo towarzyszą im rodziny, często poszukują informacji w internecie, ośrodkach, fundacjach. Mam nadzieję, że rak prostaty wychodzi z ukrycia, przestaje być chorobą podlegającą wieloletniemu tabu. Dlatego też kolejny rok kontynuujemy – cieszącą się ogromną popularnością – kampanię ProstaTaHistoria. – powiedziała Anna Kupiecka, Prezes Fundacji OnkoCafe – Razem Lepiej.

Efektem debaty będzie przygotowany przez Federację Przedsiębiorców Polskich dokument kierunkowy – mapa drogowa, uwzględniająca niezbędne działania, mające na celu poprawę skuteczności opieki nad pacjentami z rakiem gruczołu krokowego w Polsce. Dokument zostanie zaprezentowany we wrześniu br.

źródło: FPP

FPP rozpoczęła ogólnopolską debatę, w której wzięli udział przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia, Narodowego Funduszu Zdrowia, Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, towarzystw naukowych oraz organizacji pacjentów.

Jednym z celów debaty jest uzyskanie jak najszerszej perspektywy oraz zestawienie różnych punktów widzenia na konieczne zmiany w tym obszarze. Efektem projektu będzie opracowanie rozwiązań systemowych oraz rekomendacji działań mających poprawić sytuację polskich pacjentów z nowotworem prostaty.

Rak gruczołu krokowego stanowi coraz większe wyzwanie dla systemu ochrony zdrowia. Rak gruczołu krokowego w 2019 roku odpowiadał za 20,6% zachorowań na nowotwory złośliwe wśród polskich mężczyzn. W tym samym roku, był też powodem 10,3% zgonów z przyczyn nowotworowych u mężczyzn. Spośród wszystkich chorób nowotworowych dotykających mężczyzn w Polsce, rak prostaty jest jedynym, który wyróżnia się znaczącą dynamiką wzrostu zachorowalności przy jednoczesnym wzroście śmiertelności. Jak zauważył Arkadiusz Pączka, wiceprzewodniczący Federacji Przedsiębiorców Polskich, otwierając obrady, rak gruczołu krokowego powinien być traktowany priorytetowo z punktu widzenia polskiego systemu ochrony zdrowia.

– Jako Federacja Przedsiębiorców Polskich chcemy podjąć dyskusję na różne tematy dotyczące sektora ochrony zdrowia, jego finansowania, a także polityk publicznych w kluczowych obszarach. Ważnym tematem dla nas są z pewnością najczęściej występujące nowotwory. Takim obszarem jest z pewnością rak prostaty – nasze analizy wskazują, że stanowi on istotne wyzwanie dla polskiego systemu ochrony zdrowia i wymaga nadania mu priorytetu. Rozpoczynając tę dyskusję, chcielibyśmy wypracować pewne elementy strategiczne, drogowskazy czy też mapę zdrowotną dla poprawy opieki nad chorymi z rakiem gruczołu krokowego. Jako Federacja zobowiązujemy się do wspierania Ministerstwa Zdrowia oraz innych instytucji publicznych we wdrażaniu zmian jako partner społeczny i organizacja pracodawców. – zapowiedział Arkadiusz Pączka.

Wiceminister Zdrowia Maciej Miłkowski podczas debaty omówił zmiany, jakie zaszły w tym obszarze w ostatnim czasie, m.in. o wprowadzeniu wcześniejszej linii leczenia opornego na kastrację raka gruczołu krokowego bez przerzutów. „Przez ostatnie dwa lata mamy także bardzo dużo istotnych zmian w kryteriach kwalifikacji do programu lekowego. Całkowicie zmieniła się praktyka lekarzy” – stwierdził wiceminister. Jak dodał, należy jednak spodziewać się dalszych zmian w tym obszarze.

– Jeśli chodzi o punkt widzenia urologa, to opieka nad pacjentem z rakiem gruczołu krokowego musi opierać się o świetną współpracę onkologów z urologami. Niezwykle ważne jest także ustalenie wspólnego frontu leczenia. Na tym etapie leczenie raka prostaty jest skomplikowane. Trzeba się wspólnie zastanowić nad najlepszą ścieżką terapeutyczną w każdym konkretnym przypadku. – powiedział prof. dr hab. n. med. Tomasz Drewa, Wiceprezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego.

Debata pozwala również ocenić możliwości, jakie daje rozwój programu „Profilaktyka 40+” oraz dostępności do nowoczesnych – nielekowych i lekowych, technologii medycznych oraz promocji skutecznych i bezpiecznych metod leczenia chirurgicznego.

– W naszej codziennej pracy obserwujemy, że coraz więcej pacjentów z nowotworami prostaty szuka pomocy. Również ich bliscy, bo towarzyszą im rodziny, często poszukują informacji w internecie, ośrodkach, fundacjach. Mam nadzieję, że rak prostaty wychodzi z ukrycia, przestaje być chorobą podlegającą wieloletniemu tabu. Dlatego też kolejny rok kontynuujemy – cieszącą się ogromną popularnością – kampanię ProstaTaHistoria. – powiedziała Anna Kupiecka, Prezes Fundacji OnkoCafe – Razem Lepiej.

Efektem debaty będzie przygotowany przez Federację Przedsiębiorców Polskich dokument kierunkowy – mapa drogowa, uwzględniająca niezbędne działania, mające na celu poprawę skuteczności opieki nad pacjentami z rakiem gruczołu krokowego w Polsce. Dokument zostanie zaprezentowany we wrześniu br.

źródło: FPP

Na dobre informacje dotyczące schematu leczenia refundowanego raka piersi, od kilku lat czekali lekarze, organizacje pacjentów, ale przede wszystkim kobiety z wczesnym HER2-dodatnim rakiem piersi, u których po leczeniu operacyjnym pozostała tzw. choroba resztkowa. Od 1 marca 2022 roku będą miały dostęp do systemowego leczenia uzupełniającego, dzięki któremu ich szanse na całkowite wyleczenie znacznie wzrosną. Dzięki decyzji Ministerstwa Zdrowia refundowany będzie trastuzumab emtanzyny we wczesnym HER2-dodatnim raku piersi. Dobre wiadomości otrzymali również pacjenci z rakiem prostaty. Po kilkudziesięciu miesiącach prac nowoczesne leczenie otrzymają chorzy, u których nie wystąpiły jeszcze przerzuty. Ministerstwo Zdrowia podjęło decyzję o udostępnieniu w tym wskazaniu trzech terapii – apalutamidu, darolutamidu oraz enzalutamidu.

Resort zdrowia podjął także decyzję o kontynuacji zwiększania dostępności terapii dla pacjentów z nowotworami krwi. Do pierwszej linii leczenia szpiczaka plazmocytowego trafia lenalidomid, o co eksperci kliniczni oraz organizacje pacjentów zabiegali od lat. Ponadto, co szczególnie istotne w aktualnej sytuacji epidemicznej, pacjenci ze szpiczakiem otrzymają dostęp do daratumumabu podawanego podskórnie, znacząco poprawiając komfort leczenia.

– Niezmiernie cieszę się z decyzji refundacyjnej, która umożliwi polskim pacjentkom korzystanie z terapii uzupełniającej w leczeniu HER2-dodatniego raka piersi. Dzięki niej rokowania kobiet, u których wcześniejsze leczenie nie przyniosło oczekiwanych rezultatów znaczenie się poprawią. Będą mogły zapomnieć o chorobie, a to bardzo ważne dla każdej pacjentki – aby miały poczucie, że choroba nie wróci. Tym bardziej, że HER2-dodatni rak piersi coraz częściej dotyka młode kobiety, przed którymi całe życie. Dziękuję wszystkim, którzy zabiegali o zmiany – lekarzom, przedstawicielom organizacji pacjentów i samym chorym – mówi Anna Kupiecka, prezes Fundacji Onkocafe Razem Lepiej i dodaje – równie istotne jest zwiększenie dostępu do terapii dla pacjentów z rakiem gruczołu krokowego. Od dawna pacjenci czekali na możliwość skorzystania z nowoczesnego leczenia na wcześniejszym etapie, przed wystąpieniem przerzutów. Dziękujemy także Ministerstwu Zdrowia za kontynuację zmian w leczeniu nowotworów krwi. Nowelizacja schematu leczenia refundowanego w szpiczaku to kolejna zmiana dowodząca szczególnego priorytetu tej dziedziny w polityce zdrowotnej państwa.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami, kolejne obwieszczenie refundacyjne wejdzie w życie 1 marca br. Treść nowych programów lekowych jest dostępna w specjalnej zakładce na stronie Ministerstwa Zdrowia oraz jako załącznik do obwieszczenia, który można znaleźć w Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia.

źródło: Onkocafe

Na dobre informacje dotyczące schematu leczenia refundowanego raka piersi, od kilku lat czekali lekarze, organizacje pacjentów, ale przede wszystkim kobiety z wczesnym HER2-dodatnim rakiem piersi, u których po leczeniu operacyjnym pozostała tzw. choroba resztkowa. Od 1 marca 2022 roku będą miały dostęp do systemowego leczenia uzupełniającego, dzięki któremu ich szanse na całkowite wyleczenie znacznie wzrosną. Dzięki decyzji Ministerstwa Zdrowia refundowany będzie trastuzumab emtanzyny we wczesnym HER2-dodatnim raku piersi. Dobre wiadomości otrzymali również pacjenci z rakiem prostaty. Po kilkudziesięciu miesiącach prac nowoczesne leczenie otrzymają chorzy, u których nie wystąpiły jeszcze przerzuty. Ministerstwo Zdrowia podjęło decyzję o udostępnieniu w tym wskazaniu trzech terapii – apalutamidu, darolutamidu oraz enzalutamidu.

Resort zdrowia podjął także decyzję o kontynuacji zwiększania dostępności terapii dla pacjentów z nowotworami krwi. Do pierwszej linii leczenia szpiczaka plazmocytowego trafia lenalidomid, o co eksperci kliniczni oraz organizacje pacjentów zabiegali od lat. Ponadto, co szczególnie istotne w aktualnej sytuacji epidemicznej, pacjenci ze szpiczakiem otrzymają dostęp do daratumumabu podawanego podskórnie, znacząco poprawiając komfort leczenia.

– Niezmiernie cieszę się z decyzji refundacyjnej, która umożliwi polskim pacjentkom korzystanie z terapii uzupełniającej w leczeniu HER2-dodatniego raka piersi. Dzięki niej rokowania kobiet, u których wcześniejsze leczenie nie przyniosło oczekiwanych rezultatów znaczenie się poprawią. Będą mogły zapomnieć o chorobie, a to bardzo ważne dla każdej pacjentki – aby miały poczucie, że choroba nie wróci. Tym bardziej, że HER2-dodatni rak piersi coraz częściej dotyka młode kobiety, przed którymi całe życie. Dziękuję wszystkim, którzy zabiegali o zmiany – lekarzom, przedstawicielom organizacji pacjentów i samym chorym – mówi Anna Kupiecka, prezes Fundacji Onkocafe Razem Lepiej i dodaje – równie istotne jest zwiększenie dostępu do terapii dla pacjentów z rakiem gruczołu krokowego. Od dawna pacjenci czekali na możliwość skorzystania z nowoczesnego leczenia na wcześniejszym etapie, przed wystąpieniem przerzutów. Dziękujemy także Ministerstwu Zdrowia za kontynuację zmian w leczeniu nowotworów krwi. Nowelizacja schematu leczenia refundowanego w szpiczaku to kolejna zmiana dowodząca szczególnego priorytetu tej dziedziny w polityce zdrowotnej państwa.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami, kolejne obwieszczenie refundacyjne wejdzie w życie 1 marca br. Treść nowych programów lekowych jest dostępna w specjalnej zakładce na stronie Ministerstwa Zdrowia oraz jako załącznik do obwieszczenia, który można znaleźć w Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia.

źródło: Onkocafe